本病的病因尚未完全明确,目前认为,本病的发生与下列因素密切相关:
放射因素:射线照射是目前甲状腺癌中唯一明确的致癌原因。甲状腺对放射较为敏感,射线照射可引起甲状腺细胞癌变,特别是幼年时接受过较大剂量颈部照射者,更易发生甲状腺癌。
遗传因素:部分甲状腺癌具有明显的遗传倾向,最典型的是甲状腺髓样癌,小部分乳头状和滤泡状甲状腺癌也有家族聚集性。
碘摄入异常:有资料显示,碘的过量摄入可能与某些类型的甲状腺癌有关,但是并不能证实两者有直接因果关系。所以,目前一般不要求甲状腺癌病人限制碘摄入。
性激素:甲状腺癌的发病性别差异较大,女性发病率大约是男性的3倍。性激素可能在发病中起作用。
甲状腺良性病变:甲状腺的一些良性增生性疾病,如结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎等,可恶变为甲状腺癌。
其他因素:环境污染、饮酒吸烟、工作压力大、生活不规律、饮食不健康、缺乏运动、肥胖等因素均可导致患甲状腺癌的风险增加。
不同地方对于甲状腺癌补助标准不一,以湖南长沙市长沙县为例:
补贴对象:
纳入国家计划生育特殊家庭扶助制度范围的城乡独生子女伤残死亡家庭夫妻和计划生育手术并发症人员。
补贴标准:
住院补贴对象必须到县级卫生计生部门认定、县级计生协会备案具备接收、诊治重病大病能力和资质的县级以上公立医院进行住院诊治。住院期间,每人每天补助100元,年度内原则上最高补助50天。个别特殊情况,年底经过县级计生协严格审批,并上报市、省计生协备案认可,可适当增加。
甲状腺癌应当注意甲状腺癌的局部状况,包括甲状腺癌的病理类型,以及甲状腺癌的大小、位置和淋巴结转移和远处脏器转移情况,并关注身体机能状况,初步判断手术的可行性。另外,甲状腺癌还需要了解甲状腺功能状态,如果存在甲状腺功能亢进,应当及时进行控制。可以手术的甲状腺癌应当注意手术范围的评估,及时了解手术病理检查结果,并给予手术后进一步的治疗,包括碘131以及TSH抑制治疗。
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