工银安盛e+保医疗保险条款,工银安盛人寿e+保医疗保险费率

原创
沃保网
张红红
2023-07-26
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工银安盛人寿e+保医疗保险提供了门诊预约协助及导诊陪诊、住院垫付、住院手术安排、上海市质子重离子医院专属就诊通道等9项服务,让患者就医更加方便。

一、工银安盛e+保医疗保险条款

投保年龄:出生满28天-65周岁:

保险期间:1年

年免赔额:可选1万或2万

医院范围:二级以上(含二缓)公立医院,可选特需医疗

报销比例:经医保100%报销,未经医保60%报销


般医疗费用补偿金:200万

被保人因意外或等待期后因疾病住院治疗的,对其合理医疗费,扣除共享免赔额1/2万后,经医保100%报销,未经医保60%报销,最高可以报销200万。

特定疾病医疗费用补偿金:200万

被保人因意外或等待期后因疾病确诊合同约定的110种特定疾病(无论一种或多种),且接受住院治疗的,对其合理医疗费,按0免赔额,经医保100%报销,未经医保60%报销,最高可以报销200万。

特定疾病住院津贴保险金:100元/天

被保人因意外或等待期后因疾病确诊合同约定的110种特定疾病(无论一种或多种),且接受住院治疗的,除了报销各项医疗费之外,每天还可以额外补贴100元,保险期间累计可补贴200天,合计是2万。

特定手术津贴保险金:1万

被保人因意外或等待期后因疾病,首次确诊特定手术相关的疾病,并接受特定手术治疗的,保险公司会额外给付1万津贴。

特定手术包含:胰腺移植、主动脉手术、破裂脑动脉瘤夹闭手术、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、心脏瓣膜手术、颅脑手术、大面积植皮手术、室壁瘤切除手术、严重溃疡性结肠炎。

特定药品费用补偿金:400万

被保人因意外或等待期后因疾病首次确诊癌症,且接受治疗过程中经医生建议,需要使用合同约定的特定药品的,对其合理的特定药品费,按0免赔额,100%报销,最高可报销400万。

质子/重离子医疗费用补偿金:400万

被保人因意外或等待期后因疾病首次确诊癌症,且接受质子重离子治疗的,按0免赔额,有无用医保就诊都可以100%报销,最多可报销400万。

“恶性肿瘤-重度”及特定手术特需医疗保障(可选):

投保时,可以选择医院范围包括特别医疗机构的,则对于被保险人在医院的特需部、国际部和VIP 部发生的与“恶性肿瘤-重度”及特定手术治疗相关的实际医疗费用,保险公司也会按约定比例报销。

二、工银安盛人寿e+保医疗保险费率表

工银安盛人寿e+保医疗保险(互联网)的费率分为优选体和标准体,有等待期和无等待期、一万免赔额和两万免赔额。

工银安盛人寿e+保医疗保险(互联网)无等待期,一万免赔额费率表如下:


0-4周岁::优选体有社保:928元;标准体有社保:1031元;

5-10周岁:优选体有社保:418元;标准体有社保:464元;

11-15周岁:优选体有社保:176元;标准体有社保:196元;

16-20周岁:优选体有社保:213元;标准体有社保:237元;

21-25周岁:优选体有社保:287元;标准体有社保:319元;

26-30周岁:优选体有社保:365元;标准体有社保:406元;

31-35周岁:优选体有社保:481元;标准体有社保:534元;

36-40周岁:优选体有社保:603元;标准体有社保:670元;

41-45周岁:优选体有社保:758元;标准体有社保:842元;

46-50周岁:优选体有社保:1260元;标准体有社保:1400元;

51-55周岁:优选体有社保:1612元;标准体有社保:1791元;

56-60周岁:优选体有社保:2218元;标准体有社保:2464元;

61-65周岁:优选体有社保:3052元;标准体有社保:3391元;

66-70周岁:优选体有社保:4503元;标准体有社保:5003元;

71-75周岁:优选体有社保:5738元;标准体有社保:6376元;

76-80周岁:优选体有社保:7001元;标准体有社保:7779元;

81-85周岁:优选体有社保:8558元;标准体有社保:9509元;

86-90周岁:优选体有社保:11199元;标准体有社保:12443元;

91-95周岁:优选体有社保:14512元;标准体有社保:16124元;

96-99周岁:优选体有社保:19062元;标准体有社保:21180元;

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