一、阳光爱健康百万医疗险(旗舰版)怎么样?保险条款深度测评
【投保规则】
投保年龄:出生满28天-60周岁
保险期间:1年,到期可续保。
续保年龄:至100周岁
等持期:30天
年免赔额:1万
年度限额:600万元
医院范围:二级及以上公立医院普通部
报销比例:有用医保就诊按100%报销,没有用医保就诊按60%报销。
【保险责任】
1、一般医疗保险金:300万。
被保人因意外或30天等待期后因疾病住院治疗的,对其合理的各项医疗费,扣除免赔额1万后,经医保100%报销,未经医保60%报销,最高可以报销300万。
2、重大疾病医疗保险金:600万。
被保人因意外或30天等待期后因疾病确诊合同约定的100种重疾(无论一种或多种),且接受住院治疗的,对其合理的重疾医疗费,按0免赔额,经医保100%报销,未经医保60%报销,最高可以报销600万。
3、质子重离子医疗保险金:300万。
被保人因意外或30天等待期后因疾病,首次确诊癌症,且接受质子重离子治疗的,对其合理的质子重离子医疗费,按100%报销,最高可以报销300万。
4、恶性肿瘤院外特定药品费用医疗保险金:300万。
被保人因意外或30天等待期后因疾病,首次确诊癌症,且治疗过程中有使用到合同约定的70种特药(无论一种或多种),均按100%报销,最高可以报300万特药费用。
5、重大疾病异地转诊公共交通费用保险金:10万。
被保人在30天等待期后,首次确诊合同约定的100种重疾,且因该疾病需赶赴异地(港澳台除外)的医院进行重疾治疗,有转出医院开具转院证明的,保险公司会100%报销异地转诊的公共交通费,最高可以报销10万元。
(备注:飞机限经济舱,火车/地铁/轻轨/动车/其他高速列车限软卧或二等座。)
6、重大疾病住院津贴保险金(可选):1.8万。
被保人因意外或30天等待期后因疾病确诊合同约定的120种重疾(无论一种或多种),且接受住院治疗的,除了报销各项医疗费之外,还能每天补贴100元,保险期间累计可补贴180天。
7、免费赠送增值服务:
住院费用垫付、重疾专家门诊预约、重疾住院安排、重疾手术安排、国内二次诊疗、康复护理、特药快赔及送药上门、健康咨询。
二、阳光爱健康百万医疗险(旗舰版)多少钱一年?详细费率表
1、月交价格:
2、年交价格:
三、阳光爱健康百万医疗险(旗舰版)有什么特色?到底好不好?
1、家庭保单可共享免赔额:
举个例子,张爸爸+张妈妈+张宝贝一起投保,三个人合起来只有1万的免赔额。
场景假设,张妈妈在上班途中突然晕倒,到医院检查治疗共花费15万,阳光保险扣除1万免赔额以及社保报销的7万后,按100%理赔。15万-1万-7万=7万。
之后,如果张妈妈还产生其他医疗费、或张爸爸、张宝贝有产生医疗费都是0免赔额,100%报销。
(如果是3个人分开投保,那就是各自计算1万免赔额了,一起买比较划算。)
2、支持高端医疗手段费用报销:
质子重离子医疗和CAR-T细胞免疫疗法都是当前治疗癌症最高端的医疗手段,疗效很好,就是医疗费贵,质子重离子医疗至少30万起步,CAR-T是费用是120万一针(2021首次上市),对于普通人根本用不起,看不起,但是对于阳光爱健康(旗舰版)客户来说,放心用,可以100%报销,两个都是最高报销300万。而且,针对70种院外特药,保险公司还能直接和医疗机构结算,不需要发票报销。
3、合同到期未出院的医疗费也能报销:
合同期满时,被保人仍未结束住院治疗的,保障可以免费延长30天,延长期间产生的住院医疗费和住院津贴,保险公司也会按上述标准理赔。对比不能延期的产品,阳光爱健康(旗舰版)更贴心。
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