图片来源于摄图网
一般护理保险金:
18周岁之前进入合同约定的长期护理状态,并在观察期内不间断持续处于长期护理状态,将在观察期结束后,按已交保险费、现金价值两项金额中的较大者给付一般护理保险金。
18周岁后,且在合同交费期满日之前进入合同约定的长期护理状态,并在观察期内不间断持续处于长期护理状态,将在观察期结束后,按已交保险费×给付系数、现金价值两项金额中的较大者给付一般护理保险金。
18周岁后,且在合同交费期满日之后进入合同约定的长期护理状态,并在观察期内不间断持续处于长期护理状态,将在观察期结束后,按已交保险费×给付系数、现金价值、有效保险金额三项金额中的较大者给付一般护理保险金。
疾病身故保险金:
18周岁之前因罹患疾病身故的,按已交保险费、现金价值金额中的较大者给付疾病身故保险金。
18周岁后,且在合同交费期满日之前因罹患疾病身故的,按已交保险费×给付系数、现金价值金额中的较大者给付疾病身故保险金。
18周岁后,且在合同交费期满日之后因罹患疾病身故的,按已交保险费×给付系数、现金价值、有效保险金额三项金额中的较大者给付疾病身故保险金。
可选责任:额外护理保险金
自合同生效之日起因意外或等待期后因非意外的原因,被保险人进入合同约定的长期护理状态,并在观察期内不间断持续处于长期护理状态的,保险公司在按合同约定给付一般护理保险金的同时,保险公司将在观察期结束后按合同基本保险金额的10%给付额外护理保险金,同时合同终止。
给付系数:18-40周岁:160%;41-60周岁:140%;≥61周岁:120%。
复星联合医宝通护理保险2023版支持65周岁以下的人群投保,提供一次性交清、3、5、10年交四种缴费方式可选,让投保更灵活。支持保额递增,从第二个保单年度起,各保单年度的有效保险金额按基本保险金额以3%年复利形式增加。提供保单贷款、减少基本保额和保费自动垫交实用权益,在被保人出现资金困难时,可以选择保单贷款或保费自动垫交,让被保人得到资金支配。
第1阶段:报案
不幸发生事故后,您可通过以下方式联系保险公司,保险公司将尽力为您提供理赔申请指导:
拨打保险公司客户服务热线:4006-11-7777;
联系您保险单上载明的服务人员;
方便时亲临保险公司营业网点柜面办理;
第2阶段:提交申请材料
请您按照服务人员的指引或保险条款有关约定,收集齐全理赔申请所需的有关证明和材料,按下列方式提交索赔申请材料:
将理赔资料邮寄至保险公司指定的联系地址;
联系您保险单上载明的服务人员,委托其代为办理;
方便时亲临保险公司营业网点柜面,现场提交理赔资料;
部分险种可通过保险公司微信公众号、APP,通过填写相关信息并按要求上传理赔材料提交申请。
第3阶段:理赔审核
收到您的理赔申请材料后,保险公司将根据保险法规定及保险合同,客观、公正进行理赔审核。
审核完成后,会通过短信,结案通知书等方式通知您审核结果。
第4阶段:支付保险金
确定事故或者损失属于保险责任且收款账户无误的情况下,线上理赔案件在结案后,理赔金额3000元(不含)以下的案件保险公司将在3个工作日内支付保险金,理赔金额3000元(含)以上的我司收到发票原件、医保结算单原件等材料后3个工作日内支付保险金。
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