泰康悦享医疗保险、泰康悦享环球高端医疗保险保障怎么样?

沃保整理
2023-06-06 13:51:47
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泰康悦享医疗保险、泰康悦享环球高端医疗保险保障怎么样?悦享环球高端医疗保险四种计划类型,可选保障项目。提供住院、门急诊、紧急救援、体检等28项基本保障,不受社保目录限制!

泰康悦享环球高端医疗保险的保障情况如下:

投保年龄:符合承保条件者。

保障类型:医疗保障。

保障期限:1年。

详细保障介绍:

因下列情形之一导致被保险人发生医疗费用或者发生紧急救援服务的,我们不承担给付保险金或者提

供相应服务的责任(本合同有其它特别约定的不受此限),但本合同在约定的保险期间内继续有效:

(1) 如果被保险人每保单年度在中国境外的国家或者地区停留每次超过30日或者每保单年度在中国境外的国家或者地区停留累计超过90日的,我们不承担发生于上述期限之外被保险人在中国境外的国家或者地区接受治疗发生的费用;

(2) 未书面告知的既往症、本合同中特别约定除外的疾病;

(3) 仅有临床不适症状,入院诊断和出院诊断均不是明确疾病(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准)的住院;

(4) 发生在中国境内但不符合国家《临床技术操作规范》的治疗;

(5) 患先天性畸形、变形和染色体异常(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准)、遗传性疾病、职业病;

(6) 感染艾滋病病毒或者患艾滋病(因输血导致的除外)的治疗费、性病的治疗费;成瘾性物质的门诊戒断治疗费;接受性功能障碍治疗、人工受孕、不孕症治疗、避孕、绝育手术或者变性手术的治疗费;

(7) 被保险人流产、分娩(含剖腹产)或者由前述情形导致的并发症,但意外伤害所致的流产、分娩不受此限;

(8) 疗养、康复治疗、包皮环切、非医学必需的激素治疗、脱发治疗、美容、减肥、丰胸或者缩胸手术、睡

眠有关的研究或者治疗、戒烟、矫形、非意外事故所致的整容手术;

(9) 被保险人故意犯罪、自杀(但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外)、自伤、拒捕、醉酒、主动吸食或者注射毒品、未遵医嘱服药;或者被保险人挑衅或者故意行为导致的打斗、被袭击或者被谋杀;或者投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害、以及由前述任一原因引起的并发症产生的医疗费用;

(10) 被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶、驾驶无有效行驶证的机动车;

(11) 被保险人从事下列高风险运动:潜水、滑水、漂流、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或者滑翔伞、探险、摔跤比赛、拳击比赛、参加或者受训于专业体育运动、武术比赛、特技表演、赛马、赛车;

(12) 被保险人从事与其健康状况不适宜的活动或者运动所导致的意外或者所引发的疾病;

(13) 战争、军事行动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射、核污染、恐怖主义行为;

(14) 对被保险人因检查、麻醉、手术治疗、药物治疗而导致的医疗意外和/或者医疗事故所产生的医疗费用;

(15) 未经科学或者医学认可的试验性或者研究性治疗及其产生的后果所产生的费用。

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