一、君龙人寿综合团体补充医疗险怎么样?2023条款测评
【投保须知】
投保人:公司法人或负责人、或家庭成员组团
被保人:公司员工、或家庭成员
保障期限:1年
等待期:无
保全规则:可增员、可减员
交费方式:一次性交或分期
【必选责任】
1、一般医疗保险金
被保人在保险期间,因意外或因疾病住院治疗的,对其合理的医疗费,保险公司扣除医保等其他渠道报销的部分和免赔额之后,按100%报销,报销限额可在投保时与保险公司协定。
【可选责任】
2、住院津贴保险金
被保人在保险期间,因意外或因疾病住院治疗的,除了按100%报销各项医疗费之外,每天还会额外提供住院补贴,住院津贴保险金=(实际合理住院天数-免赔天数)×住院日额 。(补贴日额是投保时与保险公司协定)
3、护理保险金
被保人在保险期间,因意外或因疾病导致合同约定全部或部分失能标准,且过了观察期仍是失能状态的,保险公司会按年或按月定期或一次性提供失能护理保险金,具体每个月给多少钱,与投保时选择的额度有关。
备注:失能标准是指根据护理等级鉴定标准对被保险人日常生活能力障碍的一种程度判定标准。
4、特药医疗保险金
被保人在保险期间,因意外或因疾病治疗必须使用到合同药品名单内的药品,对其特定药品费用,保险公司扣除医保等其他渠道报销的部分和免赔额之后,按100%报销,报销限额可在投保时与保险公司协定。
5、特定疾病保险金
被保人在保险期间,因意外或因疾病确诊合同约定的6种特定疾病之一或多种,保险公司按约定保险金额一次性给付确诊保险金,患者可提前拿着钱接受治疗。
特定疾病包含:恶性肿瘤-重度、较重急性心肌梗死、严重脑中风后遗症、重大器官移植术或造、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、严重慢性肾衰竭
6、特定项目津贴保险金
被保人在保险期间,经医院诊断必须接受以上特定项目治疗的,保险公司除了会按“第1项责任”报销各项医疗费之外,还会按表格约定提供相应的特定项目津贴,最高补贴20万。
7、质子重离子医疗保险金
被保人在保险期间,确诊恶性肿瘤-重度,且在上海市质子重离子医院(复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心)接受质子重离子治疗的,对其合理的质子重离子医疗费,保险公司按100%报销,报销限额投保时协定。
二、君龙人寿综合团体补充医疗险好不好?怎么买比较合适?
君龙人寿综合团体补充医疗险的可选责任包含住院津贴保险金、护理保险金、特药医疗保险金、特定疾病保险金、特定项目津贴保险金和质子重离子医疗保险金。
以上6项可选责任,可单独选1项或多项,想给员工或家人提供哪些保障内容,可以自己搭配,投保方式非常灵活。
如果是给员工或工人投保的:建议搭配必选责任+住院津贴+护理保险金,作为老板,最怕的就是工人失能没死,定期被索赔,如果有护理保险金,由保险公司定期提供补偿,也能节省老板很多精力。
如果是给家庭成员投保的:建议搭配必选责任+特药+特疾+质子重离子医疗责任,作为自己最亲最爱的家庭成员,自然是保的越全面,我们越安心。
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