泰安长期护理,泰安市长期护理保险,泰安护理费标准

沃保整理
2023-04-11
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泰安长期护理怎么样,泰安市长期护理保险,泰安护理费标准是多少?护理费按照护理人员的收入计算,护理人员有固定收入的,按其实际加减少的收入计算;

一、泰安市长期护理保险

符合下列条件之一的人员,应当参加长期护理保险:

(一)参加本市职工基本医疗保险

(二)参加本市城乡居民基本医疗保险(以下简称“居民医保”)的60周岁及以上的人员

服务形式

(一)居家上门照护。是指养老服务机构,以及护理站、门诊部、社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构和护理院,为居家的参保人员,通过上门照护形式,提供基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理服务。

(二)社区日间照护。是指养老服务机构为社区日间照护场所内的参保人员,在规定时间段,提供基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理服务。

(三)养老机构照护。是指养老机构为入住其机构内的参保人员,提供基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理服务。

社区日间照护待遇

(一)评估等级为二至四级的参保人员,可以享受社区日间照护。每周接受的服务频次为:评估等级为二级或三级的参保人员,每周服务3天;评估等级为四级的参保人员,每周服务5天。

(二)市医保中心按照规定,与定点护理服务机构通过服务协议,约定社区日间照护服务的长期护理保险支付标准。

(三)对参保人员在评估有效期内发生的符合规定的社区日间照护的服务费用,长期护理保险基金的支付水平为85%。

二、护理费的确定分两种方法。

1、护理人员有收入的,参照误工费的规定计算。即护理人员有固定收入的,按其实际加减少的收入计算;护理人员无固定收入的,以其最近3年的平均收入来计算护理费。

2、护理人员无收入或未雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理级别的确定根据被护理人护理依赖程度及所配制残疾辅助器具来确定。

护理费根据医嘱是否需要护理和护理的时间确定,以护工资为依据。保险公司根据险种按责任比例支付。

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