投保年龄:出生满30天-65周岁
等待期:30天
免赔额:可选0元/5000元
最高保额:600万
报销比例:经医保100%保险,未经医保60%报销。
医院范围:二级及以上公立医院普通部、特需部、VIP部
二、众安尊享e生·中高端医疗险普通版和特需版有什么区别?怎么选?
(一)众安尊享e生·中高端医疗险普通版和特需版的共同点:
1、都提供一般医疗保险金、重疾医疗保险金、质子重离子医疗保险金、特定药品费报销、异地转诊费用报销、门急诊医疗保险金、重疾关爱金等7大保险责任。
2、报销标准相同,普通版和特需部各项医疗费报销都是一般医疗可选0元/5000元免赔额,其他6项责任0免赔额,报销比例相同,都是由用医保就诊按100%报销,未用医保就诊按60%报销。
3、重疾关爱金给付方式相同,确诊即赔,一次性给付5万、10万、15万或20万,可与重疾医疗保险金叠加理赔。
4、增值服务相同,不管是就医协助、术前、术中、术后院内、术后居家、用药,都有专门的增值服务,总数达15项之多:包括实用的住院垫付、重疾绿通、术后家庭护理、二次会诊、重疾多学科会诊、药惠购等,提升就医体验和效率。
5、核保规则相同:
①甲状腺结节/乳腺结节1-3级:未手术,符合条件有机会除外承保;
②胆囊息肉、胆囊结石、肝囊肿、脂肪肝、肝功能异常、甲肝、戊肝、子宫肌瘤、卵巢囊肿、前列腺肥大、前列腺增生等:符合条件均有机会标体承保。
备注:上述费率表是以0免赔额版,只选基础责任(包含一般医疗+重大疾病医疗+质子重离子医疗+特定药品费用医疗+重大疾病异地转诊公共交通费用)为例测算的价格表。
(二)众安尊享e生·中高端医疗险普通版和特需版的不同点:
1、保额不同:
①普通版:计划一保额20万,计划二保额80万,计划三保额300万。
②特需版:计划一保额30万,计划二保额80万,计划三保额300万。
2、异地转诊费用报销不同:
①普通版:限额1万,医生建议转院治疗的重疾异地转诊公共交通费、住宿费报销可以报销。
②特需版:限额2万,,医生建议转院治疗的重疾异地转诊公共交通费、住宿费报销可以报销。
3、门急诊医疗报销额度不同:
①普通版:可选1万或2万,包含诊疗费、检查费、药品费,甚至中医费用、中式/西式理疗费都能报销。
②特需版:可选2万或5万,包含诊疗费、检查费、药品费,甚至中医费用、中式/西式理疗费都能报销。
4、医院要求不同:
①普通版:只能报销二级及以上公立医院普通部的医疗费。
②特需版:不仅可以报销二级及以上公立医院普通部的医疗费,还可以报销特需部、国际部、VIP部的各项医疗费。
总结:众安尊享e生·中高端医疗险普通版比较便宜,特需部比较贵,大家根据自己的预算选择即可,预算充足建议优先考虑特需部,可以报销的医院范围比较广。
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