太平洋老年人团体意外险2023版怎么样?好不好?附条款解析

原创
沃保网
赖艺敏
2023-03-23 12:10:05
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太平洋老年人团体意外险2023版是一款老年人专属的意外险,提供意外身故、意外伤残、意外医疗、骨折保险金、住院补贴、救护车费用报销等6项意外保障。

太平洋老年人团体意外险2023版就是多个老年人组团一起投保的综合意外险,2023太平洋老年人团体意外险的条款测评如下:

【投保须知】

投保年龄:与保险公司协定

保障期限:1年

交费方式:一次交清

【保险责任】

1、意外身故保险金:

被保的老年人遭受意外伤害,且在180天内因该意外身故的,按100%基本保额理赔身故金。

2、意外伤残保险金:

被保的老年人遭受意外伤害,且在180天内因该意外导致《人身保险伤残评定标准及代码》所列伤残的,按100%基本保额*伤残等级对应的比例。(最轻10%,加一级多10%,依次递增,最重100%)

优点:若因为同一意外事故,导致两处及以上伤残的,等级相同则按晋升一级理赔,等级不同按最重的级别理赔。

3、骨折保险金(可选):

被保的老年人遭受意外伤害,且达到合同所附的《意外伤害骨折和关节替换给付比例表》所列骨折或关节替换之一的,按以下约定比例理赔骨折保险金。

优点:若因为同一意外事故,导致一处或多处骨折或关节替换时,按给付比例较高的一项理赔。

4、意外医疗保险金(可选):

被保老年人遭受意外,且接受二级及以上公立医院的治疗,对相关的意外医疗费,保险公司按以下方式报销医疗费:

①意外医疗保险金=(合理的总医疗费-医保/公费医疗/城乡居民大病保险/工作单位/商业医疗险已经报销的部分-免赔额)*约定的报销比例。

②意外医疗保险金=(合理的总医疗费-工作单位/商业医疗险已经报销的部分-免赔额)*70%

优点:合同期满,被保人仍未结束治疗的,可免费延长保障期限,继续承担医疗费报销责任,住院医疗可延长180天,门急诊医疗可延长30天。

5、住院护理补贴保险金(可选):

被保老年人遭受意外,且接受二级及以上公立医院住院治疗的,保险期间最多补贴180天,补贴金额=实际住院天数*每日住院补贴日额。

优点:合同期满,被保人仍未需住院的,可免费延长保障期限,继续承担津贴给付责任,延长期限最长不超过该意外伤害发生之日起第180天。

6、救护车出车费用保险金(可选):

被保老年人遭受意外,且在24小时之内发生的救护车出车费用,保险公司在限额内100%报销救护车费用。

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