人保少儿住院医疗险怎么样?给付比例?保障内容+条款解析

原创
沃保网
邹洲舟
2023-03-21
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人保少儿住院医疗险是由中国人民财产保险股份有限公司(以下简称“人保财险”)推出的一种为未成年人提供住院医疗保障的保险产品。那么到底值不值得买?小编带大家解答。

一、人保少儿住院医疗险保什么?投保规则:

1、投保年龄:出生满0-17周岁的幼儿、未成年人

2、等待期:30天

3、每位被保险人限投3份,多投无效。

4、保障范围;被保险人在中国境内发生的住院医疗费用和门急诊医疗费用。

5、保险期限:人保少儿住院医疗险的保险期限为一年,自合同生效之日起至合同约定的终止日期止。

6、理赔流程:在住院治疗或门急诊治疗后,保险受益人需要向人保财险提供相关的申请材料,例如医疗费用清单、病历证明等文件。经过核实后,保险公司将按照保险合同约定,给予相应的理赔赔付。

二、人保少儿住院医疗险赔偿的给付比例是多少?

1、被保险人因遭受意外伤害并在医院进行治疗,事故发生之日起180日内实际支出的合理医疗费用,若被保险人已按社会医疗保险或公费医疗有关规定取得医疗费用补偿后,则按照超过人民币100元部分按照90给付意外伤害医疗保险金;若未购买社会医疗保险或公费医疗按照超过人民币100元部分按照80给付意外伤害医疗保险金。

2、意外医疗费用补偿(每次事故免赔额100.00元,每次事故门、急诊限额500.00元,给付比例80. 00%

3、在保险期间内,被保险人于本保险合同生效30日后(续保者自续保生效后)因疾病必须住院治疗,

并因该事故或疾病产生医疗费用在扣除国家规定的自费部分后,已参加城镇居民医疗保险或新农合医疗

保险的被保险人,对属于医保范围内的医疗费用由医保或新农合医疗先赔付,剩余部分扣除100元免赔

后按90赔付,赔付金额以保险合同约定的住院医疗保险金额为限;未参加城镇居民医保或新农合医保

的被保险人,住院医疗部分扣除100元免赔额后按80%给付医疗保险金,赔付金额以保险合同约定的住

院医疗保险金额为限。

三、人保少儿住院医疗险怎么样?值得购买吗?

1、专为未成年人设计:人保少儿住院医疗险是一款专为18周岁及以下未成年人设计的保险产品,针对该年龄段人群的健康需求和风险进行了充分考虑。

2、全国范围覆盖:该保险产品在全国范围内均可投保,并且可以在全国各地的合作医院享受相应的医疗服务。

3、提供住院费用赔付:在被保险人因疾病或意外事件需要住院治疗时,人保财险将根据实际医疗费用进行赔付,不设免赔额。

4、提供门急诊医疗费用报销:在住院前14天以内出现的突发疾病或意外情况,需要急诊抢救或者门诊治疗的医疗费用,人保财险也会进行一定程度的报销。

5、简便快捷的理赔流程:在需要理赔时,被保险人可以通过在线申请、邮寄申请等方式提供相关材料,人保财险将尽快核实并给予理赔。

6、可根据需求选择其他保障服务:人保少儿住院医疗险还可根据投保人的需求,提供其他保障服务,如门急诊重疾医疗保障、长期重疾保障等。

总之,人保少儿住院医疗险作为一种专门为未成年人提供的保险产品,能够为孩子的健康提供一定的经济保障,具有一定的特点和优点。但需要注意,在购买前需要详细阅读保险条款和产品说明,慎重考虑自身需求和风险情况,以便选择到最适合的保险产品。

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