苏州医保2023年的报销比例，苏州职工医保和居民医保怎么报销的？

一、苏州职工医保的报销标准：

1、起付标准：

①医院的门诊、急诊看病：1800元。

②70周岁以下退休人员：1300元

③70周岁以上退休人员：1300元

2、报销比例：

①医院的门诊、急诊看病：50%。

②70周岁以下退休人员：70%

③70周岁以上退休人员：80%

注意：如果住的三级医院，职工医保的报销标准不一样。

①从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;

②3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;

③超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%;

④退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。

图片来自摄图网

二、苏州居民医保的报销标准：

1、起付标准：

⑴学生和少年儿童，当年度首次住院起付标准不分医院级别，统一为500元。当年度第二次住院起付标准为250元。第三次及以上住院起付标准均为100元。

⑵老年居民、失业人员和征地保养人员，市级及市级以上医院800元，区（县）级医院、专科医院500元，乡镇等基层医院300元。当年度第二次住院起付标准为首次的50%。第三次及以上住院起付标准均为100元。

2、报销比例：

（1）学生和少年儿童，每次住院发生的医疗费用按相关法规计算起付标准后，其余部分根据其本人当年度实际住院和门诊特定项目医疗费用累计情况直接进入相应结付段：累计在4万元以内的部分，医保基金结付75%;4万元至10万元的部分，医保基金结付80%;10万元至20万元的部分，医保基金结付85%;20万元至35万元的部分，医保基金结付90%。

（2）老年居民、失业人员和征地保养人员，每次住院发生的医疗费用按相关法规计算起付标准后，其余部分根据其本人当年度实际住院和门诊特定项目医疗费用累计情况直接进入相应结付段：累计在4万元以内的部分，医保基金结付75%;4万元至10万元的部分，医保基金结付80%;10万元至20万元的部分，医保基金结付85%，20万元至35万元的部分，医保基金结付90%。

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