(图片来自摄图网)
如果重大疾病保险和复发险是理赔的,重大疾病保险是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为风险发生时,当被保人达到保险条款所约定的重大疾病状态后,由保险公司根据保险合同约定支付保险金的商业保险行为。重疾险新规首次引入轻度疾病定义,将恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症3种核心疾病按照严重程度分为重度疾病和轻度疾病两级,并且该三种轻度疾病可以获赔的保险金额比例上限确定为总保额的30%。
从患者最关心的赔付方式上,将复发险分为两种类型。
一种是赔付型
赔付型的意思就是,当患者出现了复发、转移的情况,可以直接得到保险公司的一笔赔款,过程简单粗暴,我们只需提供复发转移证明,就可以直接拿钱。就是赔付型的典型代表。它相对其他赔付型的复发险,投保范围最广,延至75周岁,三阴患者也可保,并且它的投保方式和理赔方式都是最简单的。
另一种是报销型
也就是接受治疗后,需要向保险公司提供用药清单、医疗发票等,然后才会拿到保险公司按照规定比例给出的赔偿。也就是把已经花出去的钱再给你,但给你的钱最高不会超过保额。理赔过程相对赔付型保险来说,比较复杂。
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安乳易保乳腺癌复发险作为一款保障乳腺癌患者复发转移风险的专属产品,“乳易保”聚焦乳腺癌复发转移治疗难度高、费用大,患者术后“无保可投”等核心痛点,投保流程简单且保障范围较为广泛,无复发转移的0期、1期、2期乳腺癌患者以及接受过乳腺癌手术治疗且切缘阴性,且无瘤体残留的患者均可投保,患者最高可享50万保障。
同时,突破社保限制,自费药、进口药、靶向治疗等多种先进疗法均在保障范围内。值得一提的是,与其他同类产品不同,“乳易保”在理赔方式方面进行了创新,患者发生复发转移即先行赔付,理赔额度最高可达10万元,且后续在保障范围内还可报销,有效帮助患者缓解治疗所带来的经济压力。
王小姐28岁,普通公司职员,在一次体检中检查出乳腺有肿块,随后在上海复旦大学附属肿瘤医院确诊为乳腺癌1期Luminal A,接受手术后治愈。
在此过程中,除了社保报销部分治疗费用,大部分都需要王小姐自己自费,且在治疗和康复的时间内,她也没办法继续工作,收入也随之中断。
王小姐这才意识到商业保险的重要性。
于是经过详细了解,投保了乳易保相知计划,每年保费2335元,等待期后,王小姐在随访复查时被确诊为复发,治疗费用3万余元,在提供相关理赔材料后,她顺利获得5万元保额乳腺恶性肿瘤复发转移保险金,完全可以覆盖其治疗费用。
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