北京补充医保怎么报销?北京异地医保报销最新政策

沃保整理
2023-01-06
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北京补充医保怎么报销?北京异地医保报销最新政策?作为一种提高医疗保障水平的补充性保险,北京企业补充医疗保险深受广大职工的欢迎。

一、北京补充医保怎么报销?

一般来说,参保职工按照整理单据、提出申请、提交材料、机构反馈、领取报销款等步骤进行即可。

整理单据

首先,参加北京补充医疗保险的职工要将诊断证明书原件、门诊收据原件/检查报告、住院收据原件、费用明细汇总表、全部门诊/住院病历、本人身份证、银行卡复印件等单据整理好,以便后期办理报销手续。

提出申请

参加北京企业补充医疗保险的职工要向有关机构提出书面申请,并填写相应的申请单,再签字确认。

提交材料

参保人要将准备好的材料、申请单等提交给用人单位的人力资源部,初审通过后再寄给社保机构。

机构反馈

对相关材料进行审核后,社保机构会将报销单据、实际报销金额等信息反馈给参保职工。

领取报销款

参保职工收到社保机构寄送的报销单据后,可直接查询银行卡,看看报销款是否到账。

图片来源于摄图网

二、北京异地医保报销最新政策

近两年,北京市对医疗保险报销医疗费用的相关政策,如异地医疗保险是否可以报销、报销多少、与医疗保险有关的一些福利等,都做了相应的调整。

在市十四届人大三次会议上,市人力资源和社会保障局表示,对在北京工作但居住在河北省的人员,他们将按照异地安置政策和北京市标准医保报销标准就医。

北京与河北省签署了框架协议。基本原则是,在京参保、在河北居住的人员,可以按照北京市异地安置政策就近就医,再按照北京市医疗保险标准报销。“比如你在燕郊居住,过去只能在北京选择4家定点医疗机构,如果在燕郊就医,就无法报销。今后,还可在当地选择两家定点医疗机构,就近就医,先全额垫付医疗费用,再回到北京按照北京医保的标准进行报销。”市人力社保局相关负责人表示。

据相关负责人介绍,目前京津冀医疗保险定点医疗机构已实现互认,医疗一体化的具体实施细则也正在制定中。目前在河北香河、燕郊等聚居区,对异地就医的需求比较迫切,因此率先选择解决此部分人群的就医问题。至于何时能实现异地就医的实时结算,该负责人表示要按照人力社保部的部署。据悉,按照人力社保部的部署,今年,将基本实现省内异地住院费用直接结算,建立国家级异地就医结算平台;明年,将全面实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。

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