一、重疾险新规是什么?
主要有以下3个方面:
1.新增3种重疾保障与轻症保障
新规出台后,重疾险从原本必保的25种,扩大到了28种。新增的3种分别为:严重慢性呼吸衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。此外,本次新规首次引入了轻度疾病定义,根据病情程度,将恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症划分为重度和轻度两种状态。同时还将这三种并病症的轻度状态列入轻症保障范围内。
2.甲状腺癌与原位癌
新定义将原位癌剔除出恶性肿瘤和轻度肿瘤的保障范围,同时将甲状腺癌症TNM分期为Ⅰ期或者更轻分期的甲状腺癌,不按重疾理赔,按轻症进行理赔。不过保险公司可自行决定是否添加这一保障,目前绝大多数的重疾险都有这项保障。
3.三种手术保障范围变化
新规根据现有的医学水平,放宽了3种手术的理赔条件。冠状动脉搭桥术由“开胸手术”变为了“切开心包手术”;在重大器官移植术新增了“小肠移植”手术。新规的调整,让部分疾病的理赔条件更加人性化、合理化。
二、重疾险新规出台,对投保有何影响?
重疾赔付标准分为三类:
分别是确诊即赔、约定的手术和需要达到疾病约定的程度或状态。只有3种(恶性肿瘤-重度、多个肢体缺失和严重Ⅲ度烧伤)是确诊即赔。6种是需要实施指定手术才可赔付,如冠状动脉搭桥术。如果只是确诊了冠心病,并没有实施手术,也是无法获得理赔的。19种需要达到疾病约定的程度或状态,以瘫痪为例,病情解释需要“疾病确诊180天后或意外伤害发生180天后”达到要求的病情状态,才可称为瘫痪。换句话说,若病人在180内成功治愈或在病人受到伤害180天后,没达到每肢三大关节中两大关节完全僵硬,或肢体肌力在2级(含)以下。仍然称不上瘫痪,不可理赔。
总体而言,重疾的赔付标准有3类,赔付标准也各不相同。好在如今的大部分重疾险,不只有重疾保障,同时还含有中症和轻症保障,赔付的比例大多为60%和30%。不少重疾险还可附加身故、癌症津贴、住院津贴等责任。投保门槛更低,投保更加灵活,理赔也更加的人性化。
三、成人重疾险推荐
平安人寿盛世福重疾险
盛世福的分别是优悦版和尊悦版,其中的保障内容差不多了多少,盛世福优悦是8种高费用疾病保障;盛世福尊悦则是15种高费用疾病保障,都可以额外赔付50%基本保额。
1、保障内容全面
尊悦版:
• 核心保障全面:120重症+20中症+40轻症+15种少儿特疾
• 重点保障加强: 15高费用特疾+前N年额外50%(可选)
优悦版:
• 核心保障全面 :120重症+20中症+40轻症+15种少儿特疾
• 重点保障加强: 8高费用特疾+前N年额外50% (可选)
2、特定高费用重疾额外赔付
平安盛世福优悦版和平安盛世福尊悦版分别包含8种高费用特定重疾和15种高费用特定重疾,确诊后符合理赔条件将获得150%基本保额赔付。
3、重疾额外赔付可选
重疾额外赔付是很多优秀重疾险所共有的特点,平安盛世福优悦版和平安盛世福尊悦版也少不了,而且此次平安盛世福还做了创新,在额外赔付时间段方面做了自由可选,可选前10/15/20/30年额外给付50%重疾保额,覆盖人生奋斗期、房贷压力期、家庭支柱期…
4、双向驱动保额增长
平安盛世福继承了平安重疾险的特色,轻症或中症理赔可以增加重疾保额,其中:
每次给付轻症保险金后,重疾/身故保险金按基本保额的10%增加,最多可增加60%;
给付中症保险金后, 重疾/身故保险金按 基本保额的20%增加,仅增加1次。
除此之外,运动增加保额也是平安重疾险的首创,如今平安盛世福也一并继承,并且更容易获得保额增长,不过平安run运动增加保障仅限平安盛世福尊悦版。
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