怎么可以跨省医保,怎么可以跨省医保报销

原创
沃保网
刘林燕
2022-11-29 11:08:33
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国家医保局会同财政部发布《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》,提出2025年底前,住院费用跨省直接结算率提高到70%以上,普通门诊跨省联网定点医药机构数量实现翻一番。

怎么可以跨省医保?

可以。

目前医保基本已经实现了跨省异地就医报销,目前我国的住院费用跨省直接结算率提高到70%以上,普通门诊跨省联网定点医药机构数量也在不断增加,各地区已经逐渐将门诊慢特病相关治疗费用逐步纳入跨省直接结算范围,基本实现了医保报销线上线下都能跨省通办。


图片来源于摄图网

怎么可以跨省医保报销?

医保跨省异地就医无需进行报销,可以跨省直接结算,具体的结算流程如下:

【1】线上备案:参保人员可通过“医保服务平台”手机APP或“异地就医备案”微信小程序办理异地就医备案手续。参保人可以直接在“医保服务平台”APP首页点击在线办理栏目下的“异地备案”进入“异地就医”页面,点击“异地就医备案申请”。

【2】查询定点:参保人在“医保服务平台”内的“异地备案”页面,可查询统筹地及定点医药机构的开通情况。

【3】前往就医:备案成功后,参保人员可以直接前往本人备案的就医地已开通跨省异地就医直接结算功能的医保定点医院就医,凭医保电子凭证或持实体卡进行医疗费用直接计算皆可。

【4】结算费用查询:参保人可以“医保服务平台”医保APP内的“异地备案”页面下方,找到并点击“异地就医直接结算费用查询”,就可以查询到自己在异地就医产生的医疗费用明细。

需要注意的是,参保人员如果不是因为急诊而没有办理登记备案手续,或者是在非定点医疗机构就医产生的医疗费用都是无法进行报销的。

总之随着社保水平的不断提升,参保人员通过先备案、选定点、持码或卡就医三步就可以直接享受异地就医跨省医保待遇,不过需要注意的是,参保人在异地就医前,需先了解参保地异地就医管理规则,如果参保地要求参保人员选择一定数量或在指定级别的跨省联网定点医药机构就医购药的,以参保地规则为准则。

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