山东大病医疗保险,山东大病医疗保险怎么交,怎么投保

沃保整理
2022-11-07
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导读:山东大病医疗保险怎么交,怎么投保?山东居民大病保险采取按医疗费用额度补偿的办法,居民一年最高可报销的额度为基本医疗保险年最高支付限额标准与大病保险年支付限额标准之和。

一、山东省大病医疗保险新政策

山东省大病医疗保险保障对象:参加职工基本医疗保险、享受医保待遇的参保人员。

山东省大病医疗保险保障范围:山东省职工患重大疾病发生的合规医疗费用,都在山东省大病医疗保险保障范围内。具体的范围将有社保局和财政厅进一步确定。

需要提醒的是,以下几个情况不在山东省大病医疗保险的保障范围内:

1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);

2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;

3、因交通事故造成伤害的;

4、因本人违法造成伤害的;

5、因责任事故造成食物中毒的;

6、因自杀导致治疗的;

7、因医疗事故造成伤害的;

8、按国家和当地政策规定医疗费用应当自理的。

图片来源于摄图网

山东省大病医疗保险保障疾病:

儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。

山东省大病医疗保险缴费标准:每人每年20元。

山东省大病医疗保险报销比例:

1、起付线:20000元;超过起付将按照一定的比例报销。

2、报销比例:60%;

3、最高报销额度:20万元。

山东省大病医疗保险报销所需材料:

1)参保人身份证;

2)参保人医保证或医保卡;

3)医疗费用结算清单原件及复印件。

二、山东重大疾病保险产品推荐

1、泰康乐享健康(惠享成人)120种重疾,可赔1次,每次按保额的100%赔付;20种中症,可赔1次,按保额的50%赔付;40种轻症可赔6次,每次赔保额的25%,有被保人轻症中症豁免,疾病终末期身故和高残保障。

2、泰康乐享健康惠享少儿版,0-17岁可投,120种重疾分5组赔5次,间隔一年,如果是在30岁之前确诊的重疾,额外赔50%保额。40种轻症赔6次,每次赔保额的25%,20种中症赔1次,按保额的50%赔付,有身故、高残疾病终末期保障,有重疾轻症和中症豁免。

3、泰康康无忧B款重大疾病保险:保障是1年期,单次赔付重疾+1次轻症赔付20%保额,白血病可再赔付,不含身故。

4、泰康乐康宝B款终身重大疾病保险:单次赔付重疾,轻症赔5次,每次赔付20%保额,含身故。

5、泰康乐享健康(双惠少儿)重疾险:包含轻症、中症、重大疾病、高残/身故/疾病终末期6大保险责任,自带轻症/中症/重大疾病豁免,同时重疾分组最高5次赔付、提供重大疾病关爱保险金保障,最高给付8.5倍基本保额,还能年金转换,保障养老全兼顾。

6、泰康乐享健康(双惠)成人版重疾险:是一款涵盖三级疾病,最高四倍赔付的终身重疾险。包含40种轻症、20种中症、120种重疾、高残/身故/疾病终末期6大保险责任,自带轻症/中症豁免,同时拥有年金转换功能,能为客户提供全方位的健康保障。

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