是靠谱的
投保原则
太平洋享百万医疗保险的年龄限制为0-65岁,缴费年限为15年。等待期为90天,比市面上同类百万医疗险的30天等待期还要长。这款产品最大的亮点是质保期为15年,也就是说要续保15年。
一般医疗保障
太平洋享百万医疗保险的普通基本医疗保险金额为100万。如果没有理赔,保额每年增加20万,最高200万。初期的普通型医疗险额度相对于市面上的百万医疗险来说是比较低的。需要注意的是,普通医疗有1万的免赔额。现在市面上有一些6年保障型的医疗保险,6年分担1万的免赔额,更好的增加了赔付概率。
重疾医疗保障
重疾医疗保险覆盖105种疾病,基本保额400万。如果没有理赔,每年增加20万,最高200万,共600万重疾医疗保险金额。重疾零免赔额,比较友好。这款产品还包含重疾护理津贴和ECMO津贴保障:如果被保险人入住重症监护室,每天可领取1000元津贴,一年最多30天,共计3万元。若被保险人接受ECMO(体外膜肺氧合)治疗,每天还可领取1000元,总津贴为3万元。
轻症医疗保障
轻症医疗保险覆盖55种轻微疾病,基本保额200万。如果没有理赔,保额每年增加20万,最高300万。小病医保总额最高500万,但有1万的免赔额。
其他保障
太平洋享受百万医保,还包括特殊门诊、门诊手术、质子重离子保障。目前,质子离子是治疗癌症最有效的手段。社保结算后100%报销,没有的时候只有60%。所以不管买什么保险,都应该先买社保,这样才能充分发挥保险的最大价值。
这款产品支持0-65周岁人群投保,虽然保险期间为一年,但是可保证续保20年,包含一般医疗、重疾医疗、轻症医疗、质子重离子医疗、特药费用、重症监护津贴、ECMO津贴保障,医疗保障内容全,且若没有发生理赔保额可递增。该产品价格情况如下:
(1)0-4岁:有社保801元;无社保1632元
(2)16-20岁:有社保238元;无社保390元
(3)26-30岁:有社保390元;无社保790元
发生保险事故后,可参考以下流程申请理赔:
理赔报案
发生事故后,第一时间拨打太平洋人寿客服电话95500或通过线上渠道)向保险公司报案。
提供材料
填写理赔申请单,并提供其它所需理赔材料。针对不同险种,理赔材料要求不同。
资料审核
保险公司对案件材料进行审核,最晚30天通知客户理赔或拒赔,对于存疑的案件将进行协谈和调查。
理赔结果
如确定理赔,在通知下达的10日内理赔金到账。
总的来说,这款产品形式新颖,就续保条件而言,是目前最好的产品。担保责任只能算是中下游,适合追求大公司不折腾的人。当然也有一些问题需要注意,比如90天的等待期,购买的药品不予报销,保障到期需要重新检查续保等。
如果你对太平洋安享百万医疗保险感兴趣,或者是想要了解更多的保险产品,可以通过点击“免费咨询”,我们将会有一对一客服人员为您提供更加专业的免费咨询服务。
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