一、2022太平洋悦惠保普惠医疗险怎么样?条款解析
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·非特定疾病住院医疗保险金:100万(与特疾保额共享)
保障内容:医保内住院
免赔额:2万(共享)
报销比例:80%,未经社保50%
·特定疾病住院医疗保险金:100万
保障内容:医保外住院,仅限轻度及重度恶性肿瘤
免赔额:2万(共享)
报销比例:80%,未经社保50%
·癌症特药费用:100万
保障内容:20种特药费用
免赔额:0
报销比例:80%
·既往症约定:
恶性肿瘤、原位癌、尿毒症、重型再生障碍性贫血、心脏瓣膜疾病、脑肿瘤、肝硬化不保。
二、2022太平洋悦惠保普惠医疗险多少钱一年?66元一年好不好?
0岁,有社保,首年保费66元;
30岁,有社保,首年保费66元;
65岁,有社保,首年保费388元;
三、2022太平洋悦惠保普惠医疗险在哪买?案例演示
温女士40周岁,投保了“悦惠保・普惠医疗险”,缴纳保费66元。
等待期后,温女士不幸罹患肝癌住院,住院期间共产生医疗费用45万元。其中,基本医保报销10万元,个人需负担35万元(医保外特药欧狄沃费用18万元,医保外个人自费17万元)。
之后,温女士又因肺炎住院,共产生医疗费用1.5万元。未使用医保结算,全额自付1.5万元(其中乙类自付及自费项目5000元)。
理赔金额计算
“悦惠保-普惠医疗睑”为温女士报销26.9万元,其中:
第一次住院:
总费用45万元-医保结算10万元-2万元免赔额)*80%=26.4万元。
第二次住院:
总费用1.5万元-医保乙类自付及自费项目0.5万元*50%=0.5万元。
以上为案例演示,具体以条款/实际情况为准!
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