食物中毒算是意外吗?食物中毒有什么保险可以用吗?

沃保整理
2021-11-06
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食物中毒算是意外吗?生活中,可能很多人都认为食物中毒应该是属于意外险保障责任的,因为很多食物中毒事件,都是在人们不知情的情况下发生的。那么食物中毒有什么保险可以用吗?

食品安全问题是当代中国人很关心的一个问题,可是还是有新闻会报道某些学校食堂不负责,让学生吃过期的食物,导致食物中毒的事故时有发生。那么关于食物中毒,从保险角度来讲,有哪些可以用得上的保险呢?

一、食物中毒意外险可以赔付吗?

食物中毒一般分为两种情况,一种是群体性食物中毒,另一种是个体性食物中毒,群体性指出现食物中毒的不止一人,应为3人以上;个体的食物中毒则只有一人或两人。

食物中毒符合非本意的、外来的、突发事件三个要素,也属于意外险的保障范围,但并不是说所有的食物中毒保险公司都会按照意外险的条款进行赔付。

对于个人食物中毒会根据具体情况来处理,因为有的食物中毒是个人体质弱引起的,应该属于疾病,不是意外事故,例如细菌感染的食物中毒引起当事人患上肠胃疾病。

案例一:

王先生和几位同事吃完小龙虾回家后,半夜浑身酸疼,四肢乏力,不停呕吐,被家人送往医院治疗,检查结果确诊为食物中毒引起的急性骨骼肌溶解症,可能和进食小龙虾有关。张先生单位购买了意外伤害保险,并附加意外伤害门急症保险。但此次食物中毒是因个人体质软弱引起的,应该属于疾病,不是意外事故。

而对于群体性中毒,保险公司会按照意外险条款照常赔付。

案例二:

某小学300多名师生出现中毒症状,并有200多人留院观察。该校师生都投保了“校园人身意外伤害保险”,保险公司得知消息后,立即派人员了解情况,证实了师生出现发热、腹部不适、腹泻等症状入院的事实真相,即做出为留院师生治疗先预付保险理赔金,以及为配合救治随用随付,提供全面服务的决定。

二、食物中毒的时候,哪些险种可以用到?

1.普通医保

食物中毒导致住院治疗或者是特殊门诊都是可以通过医保来报销一定比例的医疗费用的。

2.商业医疗险

一般的商业医疗险也是针对医学上比较必要的疾病来制定报销的,发生食物中毒的情况,去医院就诊产生的费用,当然可以通过商业医疗险进行报销,但是住院费用需要注意控制在免赔额以内,一般的商业医疗险是含有10000元免赔额的。

3.重疾险

重疾险,顾名思义,赔付的条件是被保人发生了重大疾病,所以这个除非是比较严重的食物中毒,比如会导致脏器衰竭、深度休克昏迷等等很严重的情况才能使用重疾险进行赔付。

4.意外险

食物中毒只要符合非本意、外来的和突发的这三要素,那么就属于意外伤害事故,就可以用意外险理赔。

但需要注意的是,因细菌感染引起的食物中毒,可能因人体质不同,会有不同表现,有的人会没有不良反应,而有的人反应比较大。

所以这种类型的食物中毒,需要满足3人或3人以上集体出现食物中毒症状,才可视为意外事故,如果只是单个人出现不良反应,意外险不予理赔。

食物中毒主要是产生的门诊以及主要医疗费用都可以通过意外医疗险来报销。也有些产品将食物中毒写进了免责条款,要格外注意,所以购买保险产品之前,仔细查看免责条款非常重要。

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