2021安康e生医疗险是中德安联新推出的一款产品。这款产品 65 岁老人也能买,分为三个版本,整体保障都比较全面,特色在于住院前 30 天到出院后 60 天的门急诊都能报销,还可按需附加特药医疗保障。另外,计划二、三还能报销二级及以上公立医院特需部的医疗费,可以满足高端的医疗需求。
1、投保规则
承保年龄:28天-65岁
保障期间:1年
缴费期间:1年
等待期:30天
投保地区限制:限常住地在北京、浙江、江苏、上海、广东、四川、山东、湖北的朋友投保
2、保障内容
(1)一般医疗
一般医疗保额,计划一为 150 万,计划二、三为 200 万,在扣除一定免赔额后,经社保报销赔付 100% 医疗费用,未经社保报销的赔付 80% 医疗费用。
一般医疗包含了以下几项费用:
住院医疗、特殊门诊、门诊手术、门诊手术及住院前30后60天的门急诊。
市面多数百万医疗险的一般医疗,免赔额大多为 1 万元,而这款产品一般医疗的免赔额就有更多的可选空间,预算充足的朋友,选择计划二或三,都有机会可以 0 免赔。
(2)重疾医疗
重疾医疗保额,计划一为 150 万,计划二、三为 200 万,保障 100 种重大疾病,免赔额 0 元,报销规则与一般医疗报销规则一致,都是经社保 100% 报销,未经社保则报销 80 %。
其中包含了以下几项费用:
重疾住院医疗、 重疾特殊门诊、重疾门诊手术、重疾门诊手术及住院前30后60天的门急诊以及质子重离子医疗费。
此外,计划二、三还有一笔300元/天的重疾住院津贴,年度累计给付上限为60天。
(3)质子重离子(与重疾医疗共用保额)
质子重离子是目前最先进、最顶尖的肿瘤放疗技术之一。与传统的化疗相比,质子重离子治疗可以实现对癌细胞的精准打击,达到更好的癌症治疗效果。但更好的疗效意味着更高的花费。在国内,质子重离子单疗程费用就在 27 万元左右。这样一笔治疗费,对于普通家庭来说,压力可想而知。
这款产品就能帮助解决这样的问题,针对治疗癌症所产生的质子重离子医疗费,它的赔付比例为 100%,保额是与重疾医疗共用的,且保险公司指定的医院为上海市质子重离子医院。
(4)门急诊医疗
在计划三中,特有一项门急诊医疗保障,可以报销门急诊费用,包括:挂号费、诊察费、治疗费、药品费、检查检验费、大型检查费、中式理疗费(仅指顺势疗法、正骨治疗、针灸治疗)、中医 (不含中式理疗)费用和急诊室费。
报销规则同样是经社保 100% 报销,未经社保则报销 80% ,免赔额为 5000元。
(5)特药医疗(可选)
这项可选责任包含两个部分:
肿瘤靶向药物基因检测费用:初次确诊特定癌症后需要做此项检查的,保险公司可以100%报销这笔费用,最高报销1万元。
特种药品费用:确诊特定癌症后,治疗如需用到以下规定药品的,报销公司可以报销这笔费用,最多可报销100万,具体报销规则如下:
社保目录外的特定抗癌药:100%赔付;
社保目录内的特定抗癌药:社保报销后赔付100%,未经社保报销的赔付80%。
(1)可以报销二级及以上公立医院特需部的医疗费。
在特需部治疗,就能够享有更好的就医环境和体验,减少排队时间,也能有效保护个人隐私。更好的体验,也就意味着要付出更多的费用,这款产品的计划二、三正好就能报销这笔费用,这也是市面多数百万医疗险不具备的一点。
(2)保障全面,一般医疗和重疾医疗报销比例高。
有一般医疗、重疾医疗责任,还有质子重离子责任,保障还是很全面的。而且,它的一般医疗和重疾医疗报销条件更好,体现在未经社保也能报销80%,比例要高于多数未经社保仅报销 60% 的产品。
另外,市售多数百万医疗险门急诊时间只针对住院前 7 天后 30 天,或前 30 天后 30 天,而安联安康e生放宽至前 30 天后 60 天,理赔条件更宽松。
(3)承保范围广,65岁老人也能买。
多数百万医疗险最高投保年龄为 60 岁,这款产品拓展到 65 岁,投保更宽容。
(4)增值服务实用。
这款产品有健康咨询服务和就医服务两项增值服务,都比较实用,能为就医提供一些便利。这里也具体解析一下:
健康咨询服务:包括不限次数的电话医生和图文问诊服务;
就医服务:包括专案团队&健康档案、国内二次诊疗、就医绿通、住院费用垫付四项服务。
根据大家的不同需求,沃保网整理了值得推荐的产品:
如果看重短期保障:可以考虑众安尊享e生2021,70岁也能买,保障很全面,价格不贵,性价比很高。
如果追求长期保障:可以考虑好医保长期医疗,超过3000万人选择,保障全面,续保条件好,性价比高。
如果追求高端医疗:可以考虑复星联合超越保2020特需版,它可以报销特需部、VIP部、国际部的费用,还能保证续保6年,续保条件也不错。
对比来看,中德安联安康e生医疗险的整体表现还可以,保障较全面,住院前后门急诊时间范围更广,免赔额灵活可选,计划二还支持在“特需部”治疗,选择计划二的价格不算贵,性价比还可以。
以上就是对中德安联安康e生医疗险的测评,如有任何疑问,或者对产品有兴趣,想要购买的话,可以点击“在线咨询”或是“免费获取方案”来获取投保渠道,我们会有专业人士为您服务。