120万一针的CAR-T是什么意思?百万医疗险可以报销吗?

沃保整理
2021-10-13
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120万一针的CAR-T是什么意思?CAR-T可以治疗哪些癌症?一起来看看这款网传“抗癌神药”的药物究竟是什么?价格如此之贵,百万医疗险可以报销吗?

一、CAR-T是什么意思?

CAR-T是什么意思?其实全称是chimeric antigen receptor T-cell immunotherapy,即嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。

它的原理就是激活患者体内的免疫系统来应对癌症,治疗过程大致如下:通过抽血方式,在细胞制备工厂对来源于患者的T细胞用基因工程进行改造、增强,然后联结CAR(肿瘤嵌合抗原受体),回输给患者以攻击肿瘤细胞。

简单的说,就是通过基因编辑给T细胞装上了CAR这个癌细胞追踪识别器,让T细胞从卫士变成超级卫士,对癌细胞进行精准的全面消杀。

二、CAR-T可以治疗哪些癌症?

CAR-T“抗癌神药”可使癌细胞清零?

近日复星国际联席CEO陈启宇表示:网上盛传的瑞金医院120万一针的“抗癌神药”是一个“误会”。

那么大家都很好奇CAR-T可以治疗哪些癌症?是不是对所有癌症都有效?

CAR-T疗法目前适应范围有限,主要用于血液瘤,如大B细胞淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病。

而国内获批上市的CAR-T细胞治疗药品——阿基伦赛注射液,只批准用于“二线或以上系统性治疗后复发或难治性大B细胞淋巴瘤成人患者”,即它的适应症只有这一种。

然而,即使是针对适应症大B细胞淋巴瘤,也并不是100%能治愈。

此外,CAR-T仍有其不足之处,可能引发身体反应过激,导致血压下降、低氧等问题,监护不周可能会危及生命。

因此,CAR-T虽然是攻克癌症的希望,但现在千万不要神话它,更不要病急乱投医而上当受骗,最终人财两失。

三、百万医疗险能报销吗?

可以肯定的是,目前并不是所有百万医疗险都可以报销CAT-T药物。能不能报,关键看3点:

1、免责条款是否除外

癌症有多种治疗方式,比如常见的手术、放化疗、靶向药治疗、内分泌疗法以及免疫治疗。

CAR-T本质上是一种肿瘤免疫治疗,且属于免疫治疗中的细胞免疫疗法。

2、产品是否报销院外购药

所谓院外购药,就是医院里买不到,需要去外面指定药房购买。

但并不是所有百万医疗险均可报销院外购药,而且这类产品还不少,或者仅仅涵盖部分肿瘤特药。

3、核保结论是否个人单独除外

比如,投保时有血液疾病告知,最终百万医疗险核保结论涉及“除外血液系统疾病及其并发症的治疗”“除外血液系统肿瘤及其并发症的治疗”等等,后续治疗时如果使用类似复星奕凯达这样的阿基伦塞注射液,同样无法获得赔付。

截至目前,已经明确可以报销CAR-T药物的百万医疗险包括:

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