医保:
医保对于治牙,是这么规定的。
可报销:补牙、拔牙、牙周治疗、牙龈炎等疾病治疗费用
不可报销:洗牙、镶牙、种植牙、正畸、牙齿美容等费用
同时医保就是就诊医院、是否目录内费用、费用起付线都有一定的要求
这也就意味着大部分看牙的费用都是无法报销的。
那么商业报销呢?
医疗险:
我们平时购买的医疗险,以百万医疗为例,其实是无法报销牙科的费用的。
保险公司的为什么这么做呢?因为齿科的治疗是否必要是很难界定的,很容易产生逆向选择。当然也有部分高端医疗和中端医疗是可以附加齿科责任的,但他们的保费一般都比较贵,单单为了报销齿科治疗费用去买就有点划不来了。
意外险:
对于因意外产生的,医保范围内的合理费用,意外险是可以正常赔付的,但是如果后续还有种牙等需求,意外险是无法覆盖的。
对于有牙齿保健需求或者计划进行治疗的朋友,还是需要一款专门的保险。
齿科保险在我看来,更像是一种保险公司与私立齿科诊所合作推出的优惠券,在一定额度内是免费的,超出额度可以打折~保险公司与机构合作,机构可以被动获客,对于我们来说可以获得一定的优惠。所以齿科保险和其他保险不同,买了就是用来出险理赔的。
以泰康e齿科基础版为例,保费588元包含以下责任:
这款保险相对于其他医疗险的优势在于:
不需要进行健康告知,也就是即使已经有了牙齿问题也可以投保
次日即可生效
没有免赔额,额度内最高可以做到100%赔付
这也给我们薅羊毛提供有利的条件,当然也有前提条件,就是你的所在地要有对接的私立齿科诊所。那么这款保险到底能省多少钱呢?我们就用实际的例子来算一算。
(1)牙齿护理和保健
想要保护牙齿又想要节省费用,那么很重要的一点就是做好日常的预防和护理,比如:
坚持每天做好牙齿清洁,包括刷牙、饭后及时清除牙齿上的食物残渣。
定期检查,必要时通过洗牙清除自己无法处理的牙结石。
对于小朋友来说:
涂氟:可以帮助牙齿表面形成保护膜,预防龋齿。
窝沟封闭:通过填平窝沟,可以减少细菌滋生。
这部分可能产生的费用:
洗牙:200-300元
涂氟:300-400元
窝沟封闭:100元/颗
以一位四岁小朋友涂氟一次+窝沟封闭4颗牙为例,不计诊疗费支出400+100*4=800元,如果使用保险的话只需要花费保费588,以上费用可以全额报销。
(2)牙科治疗
如果已经出现了龋齿、牙周炎等牙齿问题,无论是成人还是孩子,都需要尽快治疗。
常规的治疗,越早治疗,产生的费用相对较少,综合调查的几家机构,费用如下(实际以不同机构收费为准):
补牙:200-500元/颗
根管治疗:1000-4000元
拔牙:50-1000元
刮治:1000-2000元
比如有两颗牙齿需要治疗,一颗需要补牙治疗(800元),另一颗需要做比较复杂的嵌体修复治疗(4000元),加上检查费300元,洁治760元,如果直接去诊所的话需要花费5860元,如果使用上面的齿科保险的话,只需支付1880元。
(3)复杂治疗
早期补个龋齿可能只要几百元,但如果早期没有好好保护和治疗,后期需重要种牙,费用就要上万了,全口种牙基本要30万-40万。
涉及到种植、正畸等费用较高的治疗,可以选择专门的保险计划,虽然保费会相对贵一点,但总体算一下还是可以节省一部分的费用。
牙齿保护也应了那句俗语——少小不努力、老大徒伤悲,日常做好保健和护理,就可以节省很多的费用。当然到了需要治疗的时候,一款合适的齿科保险也可以帮助我们节省一定的费用,准备看牙或者带小朋友做保健的朋友,可以提前几天购买齿科保险,预约好后直接去指定医院就诊。
想要了解更多关于牙齿保险的详细内容或者想购买保险产品,可以点击“在线咨询”或是“免费获取方案”来获取投保渠道,或者如果您还不知道如何选择保险,我们会有专业人士为您服务。