一:明确“连续投保”不等同保证续保
目前网销短期健康保险的合同中虽然对续保做出了相应的约定,满足条件的消费者在保险期间届满时,可以向保险公司申请继续投保,但这并不等同于保证续保。
保证续保条款是指,在前一保险期间届满后,投保人提出续保申请,保险公司必须按照约定费率和原条款继续承保的合同约定。
对于非保证续保的产品,保险公司可能会出现停售、调整费率或推出替代的新产品等情况,届时保险消费者将会面临不能续保的风险。
部分保险公司会在一年期健康险销售时设置一些“类保证续保条款”,比如承诺几年续保不核保,非不可抗力因素不拒绝客户续保等等。但此类特殊承诺如未写如保险合同中则不受法律保护。
如保险公司在销售时明确提出了此类承诺又未写入保险合同,消费者应在投保时对相关“承诺”进行留存,以免后续发生风险。
二:短期健康保险不含有保证续保条款
消费者在购买保险期间在一年及以下的互联网短期健康保险产品时,应注意此类产品不含有保证续保条款。
根据《健康保险管理办法》第三条规定:健康保险按照保险期限分为长期健康保险和短期健康保险。
长期健康保险是指,保险期间超过一年或者保险期间虽不超过一年但含有保证续保条款的健康保险。
短期健康保险是指,保险期间在一年及一年以下且不含有保证续保条款的健康保险。 是否存在保证续保的保险责任主要影响消费者是否存在有能够获取全额理赔的可能性。
以普通的百万医疗保险为例,每个保单年度可能存在一定的免赔额,如果消费者在保险期截止前被确诊了某重大疾病,还未花够免赔额的医疗费用保单就终止了,后续产生的治疗可能保险就不承担了。
为防止此类纠纷,消费者可相隔半年投保一份连续续保的短期医疗险产品,使保险保障期可相互承接。
它们的区别在于:
1.保障时间不同
长期医疗险和短期医疗险最明显的一个区别就在保障时间上,短期医疗险的保险期通常只有一年,短期医疗保险的保障期间通常是一年,可能会遭遇拒赔;长期医疗保险的保障期限一般在六年及以上,最长可至终身,保证无条件续保。
2.保障内容不同
长期医疗险的保障内容是会比短期的医疗险要多的,通常都会增加返还功能(也就是附加两全险),而短期的医疗险一般都是消费型的产品,几乎为纯保障产品。
短期医疗保险主要是为被保险人提供短期的医疗保障服务,而长期医疗险由于保障期限很长,通常是和寿险产品捆绑销售的。
3.费率不同
短期的医疗险不仅保险期短,而且是纯保障产品,所以价格非常便宜,而长期医疗险通常具有储蓄功能,外加保险期长,所以价格通常比较贵。
这两类产品其实各自有各自的优缺点,如何选择,主要还是看消费者自己的需求。如果消费者自身经济条件比较好的,那么可以选择长期的医疗险。
不仅每年免续保,还可以获得返还。如果消费者的经济条件一般,那么小沃还是建议大家选择短期的医疗险,对自身的经济压力最小。