一年一度的开学季越来越近。
家长们在感叹终于可以将“神兽”送回“笼子”里的同时,也需要为孩子上学后的保障做规划。
很多家长都会选择给孩子投保一份学平险,今天的主角——国寿财“小天才”学平险,就是很多家长的选择对象。
国寿财“小天才”学平险是中国人寿推出的一款小额医疗险产品。
那么国寿财小天才学平险怎么样?什么情况下可以申请理赔呢?值得买吗?
毕竟是关系到孩子的保障,马虎不得,跟着小编一起去认识一下国寿财小天才学平险。
我们一起看看国寿财小天才学平险的具体保障内容:
1、投保原则
国寿财小天才学平险有两个版本,投保原则基本一致。
(1)投保年龄:3-24岁,基本覆盖了孩子在校学习的年龄阶段,相比起一般的儿童小额医疗险最高投保年龄只到18岁,国寿财小天才学平险投保年龄覆盖范围更广。
(2)保障/缴费期限:交1年保1年,这也是大多数医疗险的共性,所以投保时需要特别关注续保问题。
等待期:60天。
2、医疗保障
国寿财小天才学平险经济版和尊享版的意外/疾病住院医疗保障也是一样的,医疗保障额度为10万元。
(1)意外/疾病住院医疗
国寿财小天才学平险这项保障的赔付是实行分级累计阶梯赔付的,扣除免赔额100元后,具体赔付如下:
如果医疗费用在100元-5000元,按照60%进行赔付;
如果医疗费用在5000元-1万元,按照70%赔付;
如果费用超过1万元,按照90%赔付。
不过要注意一点,如果经过社保或其他医疗保险已经报销的合理住院费用已经超过60%,剩余部分不需要受到分级赔付限制,可以直接按照100%进行赔付。
(2)意外门急诊
国寿财小天才学平险意外门急诊报销上限是1万元,在扣除免赔额100元后,可以100%报销。
(3)医院限制
这款产品要求二级及以上公立医院,符合一般医疗险医院限制规则。
3、身故保障
国寿财小天才学平险两个版本在身故保障方面有较大差别。
(1)疾病身故
如果是因为疾病身故,经济版的保额是3万元,而尊享版是5万元。
(2)意外身故/伤残
如果是意外/新冠肺炎导致的身故或者伤残,国寿财小天才学平险经济版赔付额是10万,而尊享版是12万。
总结一句话:国寿财小天才学平险两个版本的身故保障差额就是2万元。
在了解国寿财小天才学平险什么情况可以赔这个问题前,我们需要对这款产品有一定了解。
国寿财小天才学平险的主要内容,它的保障还是比较全面的涵盖意外和一般医疗。
这款产品一开始的定位就非常明确为3-24周岁的学生提供保障。
两个版本的保障内容基本一致,只是保障力度有所不同。
下面我们就结合主要内容给大家说说国寿财小天才学平险哪些情况下可以赔:
1.身故保障
国寿财小天才学平险针对不同情况下的身故/伤残都可以申请理赔。
比如意外身故/伤残,经济版最高赔付额为10万元,尊享版为12万元;
而疾病身故经济版赔付3万元,尊享版为5万元。
如果是感染新冠病毒身故赔付约定跟意外身故赔付一样。
也就是说不管是疾病还是意外还是感染新冠身故,国寿财小天才学平险都可以赔。
2.医疗保障
国寿财小天才学平险针对不同原因造成的医疗都有保障,针对意外门急诊有1万元保额。
意外及疾病住院医疗两个版本的保额都是10万元,针对不同的花费,报销比例也有不同,最高赔付比例为90%。
至于具体花费下的赔付比例,详情可以参考表格。
不过要注意,就医的医院都要求为二级及以上保险人认可的医院,且报销的范围都是限制在社保范围内的。
整体而言,国寿财小天才学平险可以赔付的项目比较多。
基本上因为疾病或者意外造成的医疗都可以报销,不过要注意这些报销都是限制在社保范围内的。
如果你觉得投保一份的保额过低,还可以加多一重保障——多买一份,不过同一被保人最多只能投保两份。
而且国寿财小天才学平险的疾病住院有60天的等待期。
也就说如果是因为疾病住院要在投保成功之后60天才能获得报销。
1、从医疗保障上来看
国寿财小天才学平险覆盖10万元疾病/意外医疗保障和1万元意外门急诊医疗保障,医疗保障范围比较广,并且保障额度有比较高,住院医疗最高可报销10万元。
2、从其他保障上来看
国寿财小天才学平险还提供意外身故/伤残、疾病身故以及感染新冠状病毒身故或残疾保障,保障内容还是比较全面的。并且这款产品还有两个版本可选择,分别为经济版和尊享版,两个版本的意外身故/伤残保障都有一定的差异,投保人可以根据保障需求自由选择。
3、从保费价格上来看
国寿财小天才学平险在价格方面有一定的优势,百元左右就能搞定一年的保障。
总而言之,国寿财小天才学平险可以为学生提供小额医疗保障。
如果你喜欢中国人寿品牌,可以考虑为孩子投保。
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