百万医疗险价格便宜,报销范围广,报销额度高,一直以来都很受大众喜爱,但投保时健康告知比较严格,所以投保门槛比较高,很多人会因为身体状况不达标而被拒保。慢性病患者就是其中一类。
据统计我国慢病患者大约有3亿人,占总人口的20%左右。那有没有什么产品是能让慢病人群投保的呢?
今天要说的就是一款专门为慢病人群设计的百万医疗险——平安e生保特定慢病版。
它最大的亮点就是投保宽松,慢性病人群和亚健康人群也能投保。保障内容如下:
报销规则:
平安e生保特定慢病版每年可以报销200万的一般医疗费用,如果得的是条款中约定的120种重大疾病,还能额外多200万的保额。
一般医疗和重疾医疗的报销不限社保目录范围(但不包括外购药的报销),每年累计免赔额为1万元,超出1万元的部分经社保结算后,剩余的个人自付费用可报销70%(未经社保结算,只能报销42%)。
·比如小王住院一共花了10万元,社保结算报销了3万,自付7万。这7万元除去一万的免赔额之后,e生保慢病版能报销6*70%=4.2万。
除了上述保障之外,还有一项针对恶性肿瘤患者的质子重离子医疗保障,每年最多可报销100万,并且是0免赔额,100%全额报销。
注:质子重离子医疗单日床位费报销限额1500元。
报销范围:
e生保慢病版可以报销在二级以上公立医院普通部产生的住院、特殊门诊、门诊手术、住院前后门急诊等费用。
增值服务:
除了基础保障之外,e生保慢病版还有住院绿通、恶性肿瘤二次诊断和送药上门等增值服务。
住院绿通:
为住院患者提供便利,优先安排就医,住院无需排队。
恶性肿瘤二诊:
根据被保人的疾病情况和就医需求,预约全国肿瘤专家团队提供诊疗建议及治疗方案,降低误诊风险。
整体来看e生保慢病版的基础保障比较全面,价格也不贵,对慢病人群来说是一款性价比较高的百万医疗险。
但它也有不足,报销比例略低,并且缺少了院外购药报销。
下面我们接着看看e生保慢病版有哪些优缺点:
优点:·
特定慢性病能投能赔
e生保慢病版最大的优势是慢病人群不仅可以正常投保,特定慢病既往症符合报销范围内的医疗费用还可以报销,而普通的百万医疗险对任何既往症产生的费用都是免责不赔的。
以下几种疾病符合要求可按标准体正常承保:
1、Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖型)
近3个月内在服药情况下,空腹血糖最高值<7mmol/L或糖化血红蛋白<7%。
2、原发性高血压
近3个月内在服药情况下,血压收缩压最高值<160mmHg或舒张压最高值<100mmHg。
3、甲状腺结节1-3级、乳腺结节1-2级
注:若同时患有Ⅱ型糖尿病和原发性高血压,或者同时患有Ⅱ型糖尿病和以上两种结节之一或全部,则不符合投保要求,不能投保。
还有其他多种亚健康症状都可投保,由于种类太多就不在文中逐一列明了,大家可以在后台留言咨询。
总结
平安健康的偿付能力没得说,最近一期的风险综合评级为A,满足监管对偿付能力充足率的要求。无论是保障内容还是承保和理赔条件,e生保慢病版都不错,最重要的是它给广大慢性病患者提供了投保机会,让慢病人群能像健康群体一样获得医疗保障。
它对于糖尿病、高血压、甲状腺结节和乳腺结节承保条件宽松并且可报销。如果你有以上疾病,可以考虑投保e生保慢病版。
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