如果小孩子生了严重的疾病,最高可报销100万。相较于以前的宝贝卡,pro版不仅报销医保内的费用,还可以报销医保外的费用,这个是相当大的升级,所以说,我现在就不太推荐旧版的宝贝卡了。家里有0-18岁的婴儿、儿童的家长,真的可以考虑一下这个平安宝贝pro了。
1、最大亮点:100万的医保内+外医疗费用报销额度,每年的免赔额(不赔)是600元,经医保报销后对于医保内的费用100%报销,对于医保外的费用90%报销。对于疾病有30天的等待期(期间内不保疾病),对于意外事故没有等待期。
举个栗子:假如,小明不幸生了一场大病,在医院里面花了50万元,少儿医保帮他报销掉了20万,还剩30万没办法报销,那他就可以用平安宝贝pro来报销。假设,剩余的30万里面有10万属于医保内费用,那可以100%报销,剩余的20万属于社保外费用,平安宝贝pro的报销比例是90%,可以再报销掉20万*90%=18万。最后再减去600元的免赔额,相当于这30万的费用,最后小明的家长只需要自费20600元,剩下的都被报销掉了。
2、意外门诊,最高可报销10万元,没有免赔额,经医保报销后对于医保内的费用100%报销,对于医保外的费用90%报销,具体算法也可以参照上图。对于意外门诊来说,10万的额度也够了,因为如果意外事故发生的大的话,就去住院,就可以用住院医疗的责任来赔付了。
3、意外身故和伤残,0-2岁:5万;3-9岁:10万;10-18岁:20万的的意外身故和伤残保额。
4、疾病身故,0-2岁:5万;3-9岁:10万;10-18岁:20万,保额和意外身故的保额一致。小明如果是因为严重的疾病,比如白血病没有治疗好去世了,则可以赔偿5/10/20万。
5、100种重大疾病住院津贴。虽然这款产品没有重疾的责任,但是如果因为合同规定的100种重大疾病其中的一种住院治疗的话,可以按照每天500元或1000元的标准赔偿给小明。这个和报销无关,是额外赔偿的。这个津贴的力度在市面上同等保险产品里面,也算是最高的了。
6、少儿传染病门诊,医保内和医保外的费用各可以报销最高2万。
7、少儿特定传染病重症津贴。如果小明得了“脊髓灰质炎、流行性乙型脑炎后遗症、重症手足口病”这3种的一种,则可以赔偿1万元,与报销无关,是额外赔偿。
8、特色同城紧急医疗送护服务。如果通过北京环球呼叫急救车,最高可以报销1000元的急救车的费用。
9、0-2岁的婴儿每年的保费是698元,3-18岁的孩子每年439元。可以说一顿火锅的钱,可以保障孩子一整年,而且最高100万。
1、保障全,保额高
涵盖意外身故/伤残+疾病身故+重大疾病(100种)住院津贴+意外门诊+意外/疾病住院医疗+少儿传染病门诊+少儿特定传染病津贴等多项保险责任。
重大疾病(100种)住院津贴0-2岁500元/天;3-18岁1000元/天。意外门诊报销限额10万元/年。住院医疗报销限额100万元/年。
2、报销广,比例高
意外门诊、住院医疗、少儿传染病门诊报销范围均含社保内/外医疗费用,社保不予报销的自费费用均可报销。报销比例最高100%。
3、等待短,保费低
疾病等待期仅30天,行业最短。保费0-2岁698元/人;3-18岁439元/人,性价比很高。
4、理赔快,服务好
本产品由平安养老险公司承保,三四线城市也有服务网点。24h客户热线,服务响应快。报销类理赔(如门诊、住院费用报销;住院津贴)可以通过线上自助申请,给付类理赔则需要通过线下邮寄材料。