承保年龄:出生满15天-12周岁
保险期间:保至18周岁
疾病观察期:90天
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·住院医疗保险金
若被保险人遭受意外伤害或在疾病观察期后因意外伤害以外的原因发生疾病,在指定医疗机构普通部接受住院治疗的,对于被保险人发生的符合政府基本医疗保险管理规定范围内合理且必要的住院医疗费用,按照条款约定的计算公式,每一保单年度内,一次或多次累计给付的住院医疗保险金以合同基本保险金额为限。
·意外伤害门(急)诊医疗保险金
若被保险人因遭受意外伤害,在指定医疗机构普通部接受门(急)诊治疗的,对于被保险人发生的符合政府基本医疗保险管理规定范围内合理且必要的门(急)诊医疗费用,按照条款约定的计算公式,每一保单年度内,一次或多次累计给付的意外伤害门(急)诊医疗保险金以合同基本保险金额的20%为限。
◆王先生30周岁,为刚刚出生满15天的儿子贝贝投保了1份安享宝贝少儿长期医疗保险(费率可调),年交保费365元(有社保),基本保险金额5万元。
◆投保6个月后,贝贝因高烧不退前往当地三甲公立医院就诊,被诊断为肺炎,需要住院治疗。
◆贝贝接受住院治疗过后获得賠付费用情况如下:
(保险责任内合理且必要的住院医疗费用55678元-社保赔付19879元-年度免赔颜500元)×80%=获得赔付:28239元
以上为案例演示,具体以条款/实际情况为准!
1、儿科健康咨询热线(每保单年度不限次)
由全职健康顾问提供日常疾病一对一电话咨询服务,服务内容包括常见儿科疾病、儿童成长发育等相关问题的咨询问诊、诊断解读、转诊建议等。
2、亲子成长咨询热线(每保单年不蓝次)
由专业心理咨询、儿童教育专家提供一对一电话心理咨询、咨询范围包括亲子教育、儿童情绪管理、入学适应等成长过程中的情绪问题或困扰。
3、儿科就医绿色通道
根据病情,提供专家预约、专家病房、专家手术三项就医协助服务,服务网络覆盖北京、上海等300个重点城市近3000家医院。
4、儿童齿科服务套餐
儿童齿科咨询(每保单年度不限次):由儿童齿科专家提供儿童口腔健康的一对一电话咨询服务。
儿童齿科门诊预约(每保单年度限使用1次):根据儿童的口腔健康状况提供各地专业医疗机构齿科门诊预约服务。