银保监会印发了《关于规范短期健康保险业务有关问题的通知》(以下简称《通知》)。《通知》共13条,从产品设计、续保、销售、理赔、停售等方面,规范短期健康保险经营管理行为,明确短期健康险不得保证续保,严禁把短期健康险当做长期健康险进行销售,要求保险公司每半年披露短期健康保险业务整体赔付率,并严禁随意停售短期健康险。
2021年短期健康险新规定
通知中的主要内容有以下四点:
1、合理确定产品价格
产品定价所使用的各项精算假设应当以经验数据为基础,不得随意约定或与经营实际出现较大偏差。另外还要求保险公司每半年披露短期健康险业务整体赔付率。
2、规范短期健康险续保
短期健康险不能“保证续保”,其条款和宣传资料中不能含有“自动续保”、“承诺续保”、“终身限额”等词句。条款中要明确“本产品的保险期间为一年(或不超过一年),保险期间届满,投保人需向保险公司申请投保本保险公司产品,并经保险公司同意,交纳保险费,获得新的保险合同”。对于不符合要求的短期健康,要在2021年5月1日前停售。
3、严禁随意停售
保险公司不能随意停售短期健康险,停售前必须提前公示30天,且要说明停售时间、停售原因以及后续服务措施等信息。
4、开放设计短期健康险需符合需求
保险公司开发和设计的短期健康险应当以提升人民群众的健康保障水平,满足多层次、多样化的健康保障需求为目标。严禁捆绑强制搭售,限制消费者购买产品和服务的权利。
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众安尊享e生2021版百万医疗险不仅基础保障全,并且还提供超丰富的可选责任,共有11项,投保人可以根据自己的保障需求可保费预算灵活选择,满足不同人群的医疗保障需求。
2、承保年龄广
市面上大多百万医疗险最高仅支持60岁左右人群投保,尊享e生2020版最高也只支持60岁人群投保。但升级后的众安尊享e生2021版百万医疗险将承保年龄扩展至70周岁,让高龄人群也能买。
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4、续保条件较优
虽然不保证续保,但是众安承诺不会因为被保险人健康状况变化或历史理赔拒绝续保,另外众安尊享e生2021版百万医疗险稳定性较强,毕竟上线至今没有停售过。
5、少吸烟人群费率更有
如果被保险人每日吸烟少于10支且吸烟史小于10年的话,可享受众安尊享e生2021版百万医疗险5%的费率优惠。
小结
莫慌,《征求意见》仍是在《健康保险管理办法》监管框架下的完善和补充,远说不上对市场带来“剧震”那么严重,而更加规范的要求,本质上还是为了促进整个短期健康险市场的良好发展。
并且,目前仍是《征求意见》,监管机构也将根据相关市场主体的反馈意见,进行进一步的调整,最终在约束和发展之间取得平衡,推动行业健康发展。
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