因下列情形之一直接或间接导致的门急诊医疗费用，本公司也不承担给付保险金的责任:

一、投保人对被保险人的故意杀害、伤害;

二、被保险人故意自伤、故意犯罪或者杭拒依法采取的刑事强制措施;

三、战争、军事冲突、幕乱或式装叛乱，核爆炸、核辐射或核污染;

四、该被保险人保险保障生效日起一百二十天内接受扁桃腺、甲状腺、病气、女性生殖系统疾病的检查与治疗;

五、精神性疾病(依据世界卫生组织((疾病和有关健康问题的国际统计分类》 (ICD10)分类为精神和行为障碍的疾病)或未遵医嘱，搜自服用、涂用、注射药物;

六、被保险人因妊娘(含异位妊娘)、流产、分娩、牙齿治疗、美容、整容手术导致的医疗费用;

七、遗传性疾病，先天性崎形、变形或染色体异常(依据世界卫生组织((疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD10))，或被保险人在投保前已患的疾病(投保时已向本公司作书面声明并被本公司接受的除外);

八、与被保险人因意外伤害或疾病而须接受的治疗无关的体检或医疗费用;

九、被保险人酒后驾驶，无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车;

十、被保险人受酒精、毒品的影响，或外配药、代配药产生的医疗费用。

门急诊医疗利益给付

若因意外伤害或疾病，经医生诊断须在医 院接受门急诊医疗服务的，对于所实际发生的门急诊医疗费用，我们在扣 除合同中载明的该每年或每次门急诊免赔额后，按照合同中载明的给付比例进行给付，但每一保险期间内累计的给付金额不超过合同中载明。

被保险人因被投保人故意杀害、故意犯罪、两年内自杀、吸食毒品、酒驾、战争暴乱、精神疾病、牙齿治疗、妊娠节育、遗传疾病、染色体变异、无相关的治疗和检查，非医疗必须的服务或主要、外配药以及核爆炸等原因导致的保险事故，不予赔偿保险金。

详情可查阅下列条款中“责任免除”部分：

中宏团体门急诊医疗保险B款条款