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就医无需排队,享受贵宾服务;
治疗没有顾虑,突破医保束缚;
疾病放心医治,高额保障护航。
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保单特色
享受超高保额 全年保障无虞
突破医保限制 免除后顾之忧
入住特需病房 尊享贵宾服务
指定门诊保障 尽显人性关怀
投保年龄宽泛 相伴守护一生
保险利益表
保险利益 | 友邦康逸医疗保险 | 友邦尊享康逸医疗保险 | |||||||
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保障区域范围 | 中国大陆 | ||||||||
医院范围* | 二级或二级以上公立医院及指定医院,含特需病房 | ||||||||
最高赔付比例 | 100%(社保先行赔付)/80%(无社保先行赔付) | ||||||||
住院费用补偿金年限额(基本保险金额) | 20万 | 30万 | 60万 | ||||||
床位膳食费 |
在年限额内赔付 *床位膳食费最高给付上限:
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手术费 | |||||||||
药品费 | |||||||||
杂项费 | |||||||||
指定门急诊费用补偿金年限额(20%基本保险金额) | 4万 | 6万 | 12万 | ||||||
住院前后门急诊费用补偿金(前7天,后30天) | 每一保单年度最高赔付限额为20%基本保险金额(该20%基本保险金额赔付包含在最高100%基本保险金额的给付限额内) | ||||||||
门诊手术费补偿金 | |||||||||
放化疗、透析及肾移植后抗排异治疗门诊费用补偿金 | |||||||||
累计最高限额 |
1.保单有效期内,住院费用补偿金及指定门急诊费用补偿金累计最高限额为4倍的基本保险金额; 2.保单有效期内,指定门急诊费用补偿金累计最高限额为80%的基本保险金额。 |
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投保年龄 | 出生满30日 - 60岁,最高可续保至80岁 | ||||||||
保险期间 | 一年期 |
*医院:指具有系统性诊疗等程序或手术设备的经国家卫生行政部门认定的二级或以上医院,及本公司指定属于本合同就诊范围的其他医院,但上述医院并不包括观察室、联合病房和康复病房。本公司保留对上述定义做出适当调整的权利,医院范围和指定医院名单以本公司网站的最新公布信息为准,被保险人还可通过本公司免费客户服务热线进行查询。
指定其他医院名单:
城市 | 指定医院 |
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北京 | 北京美中宜和妇儿医院 |
北京新世纪儿童医院 | |
北京天坛普华医院 | |
北京五洲妇儿医院 | |
上海 | 上海华顺医院 |
上海广慈医院 | |
上海逸仙医院 | |
上海博爱医院国际医疗服务中心 | |
上海禾新医院 | |
上海东方国际医院 | |
深圳 | 香港大学深圳医院 |
江苏 | 南京明基医院 |
苏州九龙医院 |
保障项目 | 说明 |
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指定门急诊费用补偿金 | 该项保障包含住院前后门急诊费用补偿金、门诊手术费补偿金、放化疗、透析及肾移植后抗排异治疗门诊费用补偿金。我们对每次门急诊仅给付其中一项,在各项限额内按指定计算方法给付保险金。 |
住院费用补偿金 | 因疾病或遭受意外事故而入住医院治疗,我们在各项限额内给付保险金住院费用补偿金=(已发生的、必须且合理的住院费用约定项目费用总额-任何已获得的补偿费用)×给付比例。 |
2岁的小明活泼可爱,是全家人的宝贝,他的身体健康是父母最关注的问题。由于宝宝免疫力低下,年幼的小明不时生病住院,并经常因为医院普通病房恶劣的就医环境哭闹不已。为了给孩子创造更好的医疗条件,让小明健康无忧地快乐成长,小明的父母选择购买保额为20万的《友邦康逸医疗保险》,年交保费3,650元。平均每天只需10元的保费投入即可换来全方位医疗保障。
情况一:小明3岁时得了小儿肺炎需要住院治疗。小明入住了特需病房,独立舒适的病房环境,护士们无微不至的贴心照料,为小明创造了优质的就医环境,使得父母非常省心安心,不再因孩子住院而影响工作。由于家长在小明入院两日内即通过友邦客服热线进行及时告知,完全自费的特需病房医疗费用可以得到友邦保险80%的赔付。仅承担20%的费用就可以让儿子每次都入住特需病房,享受高品质的医疗服务和治疗效果,小明父母为此感到非常值得。
情况二:小明5岁时,因意外导致腿部严重骨折,进行住院治疗并在入院两日内通过友邦客服热线进行及时告知。小明入住特需病房,由资深医师主刀植入进口钢板,并获得15万元医疗费用中80%的赔付。第二年,小明父母选择为小明续保,并在同一年进行了取出钢板手术,相关治疗费用继续可以得到80%的赔付,最高赔付金额20万元,终身最高累计赔付金额可达80万元。由于医治及时、医师经验丰富、进口药品器材效果显著再加上舒适的就医环境,通过两年的精心治疗,小明完全康复,高高兴兴步入小学课堂。
孩子是全家人的希望和未来,但孩子脆弱的身体时常受到疾病的威胁,需要全方位的细心呵护,友邦保险,守护您的孩子健康成长每一天!
*本宣传资料所载内容仅供理解保险条款所用,并应同时参照相关的保险条款和保险计划建议书以作全面理解,另请仔细阅读责任免除、解除合同、给付比例与给付条件的关系及等待期等重要事项,具体的保险责任及内容均以正式保险合同的保险条款为准。
**若投保人及本公司同意续保,合同将延续有效一年。续保保费按续保时年龄计算,若本合同费率的定价假设与实际经验相比有实质性的改变,则本公司保留提高或降低本合同保险费率之权利,保险费率的调整适用于本合同的所有被保险人或同一投保年龄和性别的所有被保险人。
投保年龄:出生满30日—60岁,最高可续保至80岁
保险期间:一年
因下列情形之一发生就医费用的,本公司不承担保险责任:
(1)被保险人在境外就医;
(2)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(3)因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;
(4)被保险人参与执行军、警任务;
(5)被保险人故意自伤;
(6)被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
(7)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
(8)被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药不在此限;
(9)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
(10)任何恐怖分子行为;
(11)核爆炸、核辐射或核污染;
(12)被保险人进行潜水、滑水、滑雪、轮滑、滑板、滑板车、滑翔翼、跳伞、蹦极、攀岩运动或探险活动;
(13)被保险人进行摔跤、柔道、空手道、跆拳道、马术、拳击、武术的比赛或被保险人进行特技表演;
(14)被保险人进行赛马、各种车辆表演、赛车运动、驾驶卡丁车;
(15)视力矫正、精神和行为障碍或受酒精、毒品、管制药物影响;
(16)不孕不育治疗、人工受精、妊娠(包括异位妊娠)、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含避孕及绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;
(17)美容、外科整形;
(18)先天性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常;
(19)牙齿修复、牙齿整形,以及非因意外事故而进行的牙齿、牙周、牙床治疗及手术;
(20)一般身体检查、疗养、特别护理或静养、康复性治疗、既非手术又非药物的治疗;
(21)等待期内药物过敏、食物中毒、细菌或病毒感染(但因意外事故致有伤口而生感染者除
外)或其他医疗导致的伤害;
(22)扁桃腺、腺状肿、疝气、女性生殖器官的疾病,但被保险人在本合同持续有效达一百二十日以后接受此四类疾病的治疗或外科手术者不在此限;
(23)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病。
保什么
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保多少
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住院费用补偿金
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(实际支付合理费用-其他渠道已报销部分)×约定比例
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指定门急诊费用补偿金
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(实际支付合理费用-其他渠道已报销部分)×约定比例
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被保险人因被投保人故意杀害、故意自伤、犯罪、吸食毒品、酒驾、违法乱纪等行为、分娩、妊娠、医疗事故、未遵医嘱、参加高风险运动等、在境外就医、参与执行军、警任务、美容、外科整形、先天性疾病、牙齿修复、牙齿整形、一般身体检查、食物中毒、细菌病毒感染、扁桃腺、女性生殖器官疾病、感染艾滋病、战争暴乱以及核爆炸等原因导致的保险事故,不予赔偿保险金。
详情可查阅下列条款中“责任免除”部分:
李先生为2岁儿子投保《友邦康逸医疗保险》,计划包含友邦康逸医疗保险,保额20万元,年交保费3,650元。
由于性别、年龄等不同,所交保费也不尽相同,如需了解具体费用可找沃保网认证的保险代理人咨询最优惠报价方案。