保险责任

在本合同保险期间内，我们承担如下保险责任：

 

意外身故保险金 

 

被保险人遭受意外伤害事故，并因该次意外伤害直接导致被保险人在该意外伤害事故发生之日起180 日内身故，我们按本合同的保险金额向被保险人的身故保险金受益人给付意外身故保险金，本合同终止；若被保险人在意外事故发生之日起180 天后身故，我们不承担给付身故保险金的责任。
若在给付意外身故保险金前，我们已依本合同向被保险人给付过意外残疾保险金或意外烧伤保险金，则在给付意外身故保险金时，需扣除已给付的意外残疾保险金和意外烧伤保险金。

 

 

意外残疾保险金

 

被保险人遭受意外伤害事故，并因该次意外伤害直接导致被保险人在该意外伤害事故发生之日起180 日内发生本合同所附“人身保险残疾程度与保险金给付比例表”所列残疾项目之一，我们按该表所列给付比例乘以保险金额给付意外残疾保险金。如自意外伤害事故发生之日起180 日治疗仍未结束的，则按事故发生之日起第 180 日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付意外残疾保险金。
被保险人因同一意外伤害造成附表1 所列两项或两项以上残疾项目的，我们给付各项意外残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一肢时，仅按较严重项目给付一项意外残疾保险金。
被保险人因不同意外伤害导致同一肢残疾，而残疾项目所属等级不同时，以较严重项目的意外残疾保险金给付为准：若后次残疾项目所属等级较严重，则需扣除已给付的意外残疾保险金；若前次残疾项目所属等级较严重，则不再给付后次的意外残疾保险金。

 

 

 

意外烧伤保险金

 

被保险人遭受意外伤害事故，并因该次意外伤害直接导致被保险人在该意外伤害事故发生之日起180 日内发生本合同所附“意外事故烧伤保险金给付表”所列部位III 度烧伤，我们按该表所列给付比例乘以保险金额给付意外烧伤保险金。如自意外伤害事故发生之日起180 日治疗仍未结束的，则按事故发生之日起第180 日的身体情况进行烧伤鉴定，并据此给付意外烧伤保险金。
被保险人因同一意外伤害造成附表2 所列两项或两项以上部位烧伤时，我们给付各项意外烧伤保险金之和。
被保险人因不同意外伤害导致同一部位烧伤，且烧伤面积不同时，以较大面积的意外烧伤保险金给付为准：若后次烧伤面积较大，则需扣除已给付的意外烧伤保险金；若前次烧伤面积较大，则不再给付后次的意外烧伤保险金。
我们累计给付的以上一项或数项保险金金额以本合同的保险金额为限，以上任何一项或数项保险金给付额累计达到本合同的保险金额时，本合同终止。

 

保障项目	说明
意外身故保险金	遭受意外伤害事故，并因该次意外伤害直接导致在该意外伤害事故发生之日起180 日内身故，按本合同的保险金额向被保险人的身故保险金受益人给付意外身故保险金，本合同终止；若被保险人在意外事故发生之日起180 天后身故，不承担给付身故保险金的责任。 若在给付意外身故保险金前，已依本合同向被保险人给付过意外残疾保险金或意外烧伤保险金，则在给付意外身故保险金时，需扣除已给付的意外残疾保险金和意外烧伤保险金。
意外残疾保险金	遭受意外伤害事故，并因该次意外伤害直接导致在该意外伤害事故发生之日起180 日内发生本合同所附“人身保险残疾程度与保险金给付比例表”所列残疾项目之一，按该表所列给付比例乘以保险金额给付意外残疾保险金。如自意外伤害事故发生之日起180 日治疗仍未结束的，则按事故发生之日起第 180 日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付意外残疾保险金。
意外烧伤保险金	遭受意外伤害事故，并因该次意外伤害直接导致在该意外伤害事故发生之日起180 日内发生本合同所附“意外事故烧伤保险金给付表”所列部位III 度烧伤，按该表所列给付比例乘以保险金额给付意外烧伤保险金。如自意外伤害事故发生之日起180 日治疗仍未结束的，则按事故发生之日起第180 日的身体情况进行烧伤鉴定，并据此给付意外烧伤保险金。

投保年龄

投保年龄指您投保时被保险人的年龄，以周岁计算。

 

未成年人身故保险金限制
为未成年子女投保的人身保险，因被保险人身故给付的保险金总和不得超过国务院保险监督管理机构规定的限额，身故给付的保险金额总和约定也不得超过前述限额。

 

保险期间
本合同的保险期间为1 年，自本合同生效之时开始，至电子保险单上载明的保险期间期满日的24 时止。

因下列情形之一导致被保险人身故、烧伤或残疾的，我们不承担给付保险金的责任： 

 

（1）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害； 

 

（2）被保险人故意自伤、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施或自杀（但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外）； 

 

（3）被保险人醉酒，主动吸食或注射毒品； 

 

（4）被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车； 

 

（5）被保险人妊娠（含宫外孕）、流产、分娩（含剖宫产）； 

 

（6）被保险人药物过敏、医疗事故、精神和行为障碍（以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD-10）》为准）； 

 

（7）被保险人未遵医嘱，私自使用药物，但按使用说明的规定使用非处方药不在此限； 

 

（8）被保险人从事下列高风险运动：潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车；  

 

（9）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱； 

 

（10）核爆炸、核辐射或核污染。 

 

因上述情形（1）导致被保险人身故的，本合同终止，我们向意外身故保险金受益人退还未满期净保险费。  

因上述其他情形导致被保险人身故的，本合同终止，我们向您退还未满期净保险费。 

因上述情形之一导致被保险人烧伤或残疾的，我们不承担给付保险金的责任，本合同在约定的保险期间内继续有效。

符合承保条件者

保什么	保多少
意外身故	约定保额 - 已领取保险金
意外残疾	约定保额 x 人身伤残等级约定比例
意外烧伤	约定保额 x 人身烧伤等级约定比例

被保险人因被投保人故意杀害、故意犯罪、吸食毒品、酒驾、无证驾驶、流产分娩、药物过敏、医疗事故、精神疾患、未遵医嘱、进行高风险活动、战争暴乱以及核爆炸等原因导致的保险事故，不予赔偿保险金。

 

详情可查阅下列条款中“责任免除”部分：

泰康e 顺意外伤害保险条款

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