生命附加团体住院每日补贴医疗保险
团体
投保范围
符合承保条件者
投保年龄
与保险公司约定
投保年限
保障因意外或疾病导致的住院,给付住院补贴,最多补贴180天
产品描述

保单特色

 

客户服务,优质高效;

保全理赔,方便快捷;

 

无赔优惠,国内首创;

疾病意外,双重保障;

 

住院补贴,人性关怀

 

保障利益


 

住院每日补贴给付:


若被保险人因意外伤害事故或因自本附加合同生效之日起30日后(续保不受此限制)发生的疾病,住院治疗,本公司将按其实际住院天数乘以住院每日补贴日额,给付住院每日补贴保险金。

 

在一个保险年度中,本公司给付的住院天数以180天为限。

范围
保障项目 说明
住院每日补贴保险金 因意外伤害或自合同生效日起30日后因疾病需住院治疗,我们按实际住院天数乘以住院每日补贴日额,给付住院每日补贴保险金。
保险案例

某公司于2004年8月8日为其所有员工投保附加团体住院每日补贴医疗保险,共有10名被保险人,被保险人基本信息、购买份数和保费等情况如下:

 

序号 姓名 性别 年龄 职业类别 购买份数(份) 保险费(元) 保险期间
1 王* 28 一类 5 123.5 2004.8.8-2005.8.7
2 张* 36 一类 2 65.4 2004.8.8-2005.8.7
3 李* 42 一类 1 45.0 2004.8.8-2005.8.7
4 赵* 19 一类 3 59.1 2004.8.8-2005.8.7
5 钱* 25 一类 4 98.8 2004.8.8-2005.8.7
6 孙* 46 一类 2 90.0 2004.8.8-2005.8.7
7 黄* 35 一类 1 32.7 2004.8.8-2005.8.7
8 周* 28 一类 1 24.7 2004.8.8-2005.8.7
9 袁* 27 一类 2 49.4 2004.8.8-2005.8.7
10 林* 34 一类 3 98.1 2004.8.8-2005.8.7
合计(10人) 24 686.7  

 

假设王先生为该公司员工,公司为其投保了附加团体住院每日补贴医疗保险5份,因此王先生可享受公司为他提供的以下福利保障:

  •  

    若王先生因意外事故或保险合同生效之日起30天后首次发生的疾病,住院治疗30天,享受每天100元的住院每日补贴保险金,共计3000元。(100元/天×;30天 = 3000元)

  •  

    若王先生在第一保险年度中无理赔记录,公司第二年正常续保,维持上一年度保障不变,则其第二保险年度可享有无理赔优惠额,即20元的住院每日额外补贴。(100元/天×;20% = 20元/天)

  •  

    万一其第二保险年度因意外事故或疾病住院治疗30天,则每日可从保险公司得到120元的住院补贴,共计3600元。[(100元/天+20元/天)×;30天 = 3600元]

 

责任免除
在本附加合同保险责任开始后的有效期间内,因下列情形之一导致被保险人住院治疗的,本公司不承担给付保险金的责任:

 

一、投保人故意造成被保险人的死亡、伤残或疾病的;

 

二、被保险人故意自伤;

 

三、被保险人酗酒、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施或精神错乱、失常;

 

四、被保险人主动吸食或注射毒品或未遵医嘱使用管制药品;

 

五、被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

 

六、被保险人因患精神病、先天性疾病或先天性畸形而进行治疗者;

 

七、被保险人进行牙齿修复或整形、屈光矫正、美容或整容手术;

 

八、被保险人进行义眼、助听器、义肢或其他附属品之装配;

 

九、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射处方药物;

 

十、被保险人接受不孕不育、人工受孕或计划生育治疗,或因怀孕、流产或分娩所致;

 

十一、被保险人在保险合同生效日之前确诊的疾病或出现的症状;

 

十二、被保险人感染法定甲类传染病,包括鼠疫、霍乱等;

 

十三、被保险人的一般健康检查或疗养、康复、以及以捐献身体器官为目的的医疗行为;

 

十四、被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动所致;

 

十五、被保险人患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV阳性);

 

十六、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

 

十七、核爆炸、核辐射或核污染。

谁能保
符合承保条件者
保哪些
保什么 保多少
住院补贴 实际住院天数×住院日补贴

注:此产品为医疗保障,疾病有30天观察期

不保哪些

被保险人因被投保人故意造成被保险人的死亡、伤残或疾病的;故意犯罪、自伤、吸食毒品、酒驾、无证驾驶、参加高风险运动等;未遵医嘱等;牙齿修复或整形、屈光矫正、美容或整容手术;不孕不育、人工受孕或计划生育治疗,或因怀孕、流产或分娩所致;义眼、助听器、义肢或其他附属品之装配;因患精神病、先天性疾病或先天性畸形而进行治疗者;患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV阳性);一般健康检查或疗养、康复等;感染法定甲类传染病,包括鼠疫、霍乱等;保险合同生效日之前确诊的疾病或出现的症状;战争暴乱以及核爆炸等原因导致的保险事故,不予赔偿保险金。

 

详情可查阅下列条款中“责任免除”部分:

生命附加团体住院每日补贴医疗保险条款

 

多少钱
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