产品特色

社保补充：与当地社会基本医疗保险相匹配，是社会基本医疗保险的有益补充

赔付保障：支持门急诊医疗费用，免除后顾之忧

灵活选择：给付比例灵活选择

保险责任

被保险人于其个人保险期间内因遭受意外伤害或疾病，每次在医院治疗发生的、符合当地社会基本医疗保险规定的、合理的门诊急诊医疗费用其年累计额超过保险单中约定的免赔额时，对超过免赔额以上的部分，保险人按与投保人在保险合同中约定的比例给付保险金，但累计给付以投保时在保险合同中约定的保险金额为限。

保险期限：保险期限为一年或一年以下。

因下列情形之一造成被保险人门诊急诊医疗费用支出的，本公司不承担给付 保险金的责任：

（1）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害； 

（2）被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施； 

（3）被保险人殴斗、醉酒，主动吸食或注射毒品； 

（4）被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或驾 驶无有效行驶证的机动车； 

（5）被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间因疾病导致的； 

（6）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱； 

（7）核爆炸、核辐射或核污染； 

（8）先天性畸形、变形和染色体异常； 

（9）保险单中特别约定的除外疾病； 

（10）既往症； 

（11）不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩（含难产）、流产、堕胎、节育 （含绝育）、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症； 

（12）精神和行为障碍（依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统 计分类（ICD-10）》确定）、性病； 

（13）疗养、矫形、牙齿修复、牙齿整形、视力矫正、美容、非意外事故所 致整容手术、变性手术； 

（14）被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑 翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表 演、赛马、赛车等高风险运动。

被保险人因被投保人故意杀害、故意犯罪、吸食毒品、酒驾、无证驾驶、患先天性疾病、感染艾滋病、既往症、怀孕或分娩、精神和行为障碍、牙齿整形、参加高风险运动、战争暴乱以及核爆炸等原因导致的保险事故，不予赔偿保险金。

详情可查阅下列条款中“责任免除”部分：

前海团体门诊急诊医疗保险条款