保障项目 | 说明 |
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住院及特殊门诊医疗保险金 | 1、床位费、膳食费、护理费 2、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费、重症监护室床位费 3、特殊门诊费(肾透析、恶性肿瘤电疗/化放疗) |
住院前后7天门诊医疗保险金 | 诊疗费、检查检验费、治疗费、门诊手术费、药品 |
普通门急诊医疗保险金 | 诊疗费、检查检验费、治疗费、门诊手术费、药品 |
因下列情形之一,造成被保险人住院治疗或进行特殊门诊治 疗的,本公司不承担给付保险金的责任:
(一)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(二)被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑 事强制措施;
(三)被保险人殴斗、醉酒,主动吸食或注射毒品;
(四)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶 无有效行驶证的机动车;
(五)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间因疾病导致 的;
(六)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
(七)核爆炸、核辐射或核污染;
(八)遗传性疾病,先天性畸形、变形和染色体异常;
(九)保险单中特别约定的除外疾病及其并发症;
(十)既往症;
(十一)不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、 流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引 起的并发症;
(十二)精神和行为障碍(依照世界卫生组织《疾病和有关 健康问题的国际统计分类》(ICD-10)确定)、性病;
(十三)耐用医疗设备(指各种康复设备、矫形支具以及其 他耐用医疗设备);
(十四)疗养、矫形、视力矫正手术、美容、牙科保健及牙 科治疗、康复治疗、非意外事故所致整容手术;
(十五)从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔 伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运 动。
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由于性别、年龄等不同,所交保费也不尽相同,如需了解具体费用可找沃保网认证的保险代理人咨询最优惠报价方案。
被保险人因被投保人故意杀害、故意犯罪、吸食毒品、酒驾、遗传性疾病,、无证驾驶、怀孕、分娩、精神和行为障碍、耐用医疗设备、美容、牙科保健、参加高风险运动、战争暴乱以及核爆炸等原因导致的保险事故,不予赔偿保险金。
详情可查阅下列条款中“责任免除”部分:
保什么 | 保多少 | |||
A计划 | B计划 | C计划 | D计划 | |
医疗金 | 50万元 | 100万元 | 200万元 | 300万元 |
医院范围 | 二级或二级以上公立医院普通部 | 二级或二级以上公立医院普通部 | 二级或二级以上公立医院,含特需/国际部 |
二级或二级以上公立医院,含特需/国际部 特定医院80%赔付 |
免赔额 | 1万元 | 1万元 | 2万元 | 2万元 |
住院及特殊门诊 | 100%赔付 | 100%赔付 |
100%赔付 (床位费、膳食费、护理费限1500元/天) |
100%赔付 (床位费、膳食费、护理费限5000元/天) |
住院前后7天门急诊 | 100%赔付 | 100%赔付 | 100%赔付 | 100%赔付 |
普通门急诊 | 家庭医生在线免费咨询 | 家庭医生在线免费咨询 | 家庭医生在线免费咨询 | 年限额2万元,100%赔付 |