保障项目 | 说明 |
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住院医疗保险金 | 若因发生意外伤害事故,或者在等待期后因患疾病,经保险公司指定医院的医生诊断必须在指定医院住院治疗的,对于在指定医院内实际发生并支付的医疗必需且合理的合同约定的住院医疗费用,保险公司按合同约定的保险金计算方法计算所得的金额给付住院医疗费用保险金。 |
住院前后门诊医疗费用 | 因发生意外伤害事故,或者在等待期后因患疾病,经保险公司指定医院的医生诊断必须在指定医院住院治疗的,对于在与住院相同的指定医院内因与该次住院相同的原因在该次住院前7日内(含住院当日)以及出院后30日内(含出院当日),实际发生并支付的医疗必需且合理的合同约定的门诊或急诊医疗费用,保险公司按合同约定的保险金计算方法计算所得的金额给付住院前后门急诊医疗费用保险金。 |
特定门诊治疗费用保险金 | 因发生意外伤害事故,或者在等待期后因患疾病,经保险公司指定医院的医生诊断必须在指定医院接受以下任意一项特定门诊治疗,对于在指定医院内实际发生并支付的医疗必需且合理的特定门诊治疗费用,保险公司按合同约定的保险金计算方法计算所得的金额给付特定门诊治疗费用保险金: (1)门诊恶性肿瘤的放射治疗、静脉注射化学治疗; (2)门诊血液透析、腹膜透析; (3)器官移植后的门诊抗排异治疗。 |