保险责任

在保险期间内，被保险人因遭受主险所述意外伤害事故，且自意外伤害事故发 生之日起90天内，在中华人民共和国境内（不包括香港、澳门、台湾地区）二级以上（含二 级）医院或者保险人指定或认可的医疗机构进行治疗，保险人按下列约定给付保险金：

 (一)对被保险人所支出的必要合理的、符合当地基本医疗保险主管部门规定可报销的医 疗费用，保险人扣除本保险合同中约定的免赔额后，在保险金额范围内，按约定给付比例给 付医疗保险金。

 (二) 保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，保险人所负给付保险金的期限，自保险 期间届满次日起计算，门诊治疗者以15日为限；住院治疗者至出院之日止，最长以90日为限。

 (三) 保险人所负给付保险金的责任以保险金额为限，对被保险人一次或者累计给付保 险金达到其保险金额时，本附加险合同终止。

因下列情形之一，造成被保险人支出医疗费用的，保险人不负给付保险金责任：

 (一)主险责任免除条款所列情形；

 (二)被保险人健康护理等非治疗性行为；

 (三)被保险人在家自设病床治疗等；

 (四)被保险人洗牙、洁齿、验光、装配假眼、假牙、假肢或者助听器等；

 (五)被保险人投保前已有残疾的治疗和康复；

 (六)未经保险人同意的转院治疗。