光大永明无忧住院津贴医疗保险
个人
投保范围
0-60周岁
投保年龄
1年
投保年限
短期保障一年,保障因疾病或意外导致的住院补贴、40种重大疾病住院补贴或重症监护室住院补贴
产品描述
险种特色
·出生满60天至60周岁均可投保,最高可续保至70周岁
·该产品是定额给付性质的险种,不影响您获得其他途径的医疗费报销!
·因重大疾病住院或入住重症监护病房可获双倍给付,同时满足这两项,可获三倍给付
·产品按份出售,每份保额为10元/天,最多可买20份
·对于发生在保险责任有效期内并延续到合同到期后30天内的住院医疗,仍承担保险责任!


保险责任(以十份为例)

保障项目 给付标准 给付天数 年累计给付天数
1、住院津贴医疗保险金 每天给付100元 实际住院天数-3天 180天
2、重大疾病住院津贴医疗保险金 每天给付100元 实际住院天数 90天
3、重症监护津贴医疗保险金 每天给付100元 实际住院天数 30天


温馨提示:
(1)该险种需与我们规定的其他险种同时购买。
(2)若出院90天内因同一原因再次住院,我们视为同一次住院。

承保的重大疾病种类

1 恶性肿瘤-不包括部分早期恶性肿瘤 21 严重原发性肺动脉高压-有心力衰竭表现
2 急性心肌梗塞 22 严重运动神经元病-自主生活能力完全丧失
3 脑中风后遗症-永久性的功能障碍 23 语言能力丧失-完全丧失且经积极治疗至少12个月
4 重大器官移植术或造血干细胞移植术-须异体移植手术 24 重型再生障碍性贫血
5 冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)-须开胸手术 25 主动脉手术-须开胸或开腹手术
6 终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)-须透析治疗或肾脏移植手术 26 原发性心肌病
7 多个肢体缺失-完全性断离 27 脑动脉瘤开颅手术
8 急性或亚急性重症肝炎 28 多发性硬化
9 良性脑肿瘤-须开颅手术或放射治疗 29 严重1型糖尿病
10 慢性肝功能衰竭失代偿期-不包括酗酒或药物滥用所致 30 由输血或输液而感染艾滋病病毒
11 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症-永久性的功能障碍 31 幼年类风湿性关节炎-斯蒂尔病且已接受关节置换手术
12 深度昏迷-不包括酗酒或药物滥用所致 32 急性坏死性胰腺炎
13 双耳失聪-永久不可逆 33 严重的类风湿性关节炎
14 双目失明-永久不可逆 34 肌营养不良症
15 瘫痪-永久完全 35 系统性红斑狼疮性肾炎
16 心脏瓣膜手术-须开胸手术 36 终末期肺病
17 严重阿尔茨海默病-自主生活能力完全丧失 37 重症肌无力
18 严重脑损伤-永久性的功能障碍 38 主动脉夹层瘤
19 严重帕金森病-自主生活<
范围
保障项目 说明
住院津贴医疗保险金 若被保险人因遭受意外事故或自本合同生效60天后(连续续保不受此限)因疾病需住院治疗 的,我们将按照约定的保险金额以及被保险人每次实际住院天数扣除3天后给付住院津贴医疗保险 金。 每个保险单年度,我们给付的住院津贴医疗保险金累计天数最多不超过180天。
重大疾病住院津贴医疗保险金 若被保险人因遭受意外事故或自本合同生效90天后(连续续保不受此限)因疾病,经诊断发 生本合同约定的“重大疾病”且必须住院进行治疗的,我们除给付住院津贴医疗保险金外,还将按 约定的保险金额以及被保险人的实际住院天数给付重大疾病住院津贴医疗保险金。 每个保险单年度,我们给付的重大疾病住院津贴医疗保险金累计天数最多不超过90天。
重症监护津贴医疗保险金 若被保险人因遭受意外事故或自本合同生效60天后(连续续保不受此限)因疾病,经定点医 疗机构诊断必须入住重症监护病房进行治疗的,我们除给付住院津贴医疗保险金或重大疾病住院津 贴医疗保险金外,还将按约定的保险金额以及被保险人实际入住重症监护病房天数给付重症监护津 贴医疗保险金。 每个保险单年度,我们给付的重症监护津贴医疗保险金累计天数最多不超过30天。
保险案例

32岁的吴先生在投保了“光大永明康顺无忧重大疾病保障计划”的同时,又投保了10份“光大永明无忧住院津贴医疗保险”,每天住院保额100元。首年只需多交纳保险费258.8元,平均每月21.57元,即可轻松拥有这项保障。
1、住院津贴医疗保险金
若吴先生因病住院30天,可获赔住院收入住院津贴医疗保险金100元/天×(30-3)天=2700元。
2、重大疾病住院津贴医疗保险金
假设吴先生是因重大疾病住院,可额外获赔重大疾病住院津贴医疗保险金100元/天×30天=3000元。
3、重症监护津贴医疗保险金
假设吴先生住院期间入住重症监护病房10天, 可额外获赔重症监护津贴医疗保险金100元/天×10天=1000元。

责任免除

因下列情形之一导致被保险人发生本合同约定的保险事故的,我们不承担给付保险金的责任:


1、 您对被保险人的故意行为;

2、 被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

3、 被保险人自本合同成立或者合同效力恢复之日起2 年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

4、 被保险人主动吸食或注射毒品;

5、 被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

6、 被保险人患艾滋病或感染艾滋病病毒期间;

7、 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

8、 核爆炸、核辐射或核污染;

9、 被保险人因精神疾患、酗酒或受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的意外;

10、 被保险人因妊娠(含宫外孕)、流产、分娩(含剖腹产)、药物过敏、食物中毒、整容、医疗事故导致的伤害;

11、 被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;

12、 被保险人进行潜水、滑水、滑雪、滑冰、滑翔伞、跳伞、攀岩运动、蹦极、探险活动、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;

13、 被保险人从事井下作业、火药、爆竹制造等高风险工作。

投保须知

被保险人年龄:出生满30天至60岁
保险期间:一年,期满可申请续保,续保时年龄不能超过69周岁
缴费方式:一次交清

谁能保
0-60周岁
保哪些
保什么 保多少
住院补贴 (实际住院天数-3)×约定保额
重大疾病住院补贴 实际住院天数×约定保额
重症监护补贴 实际入住重症监护病房天数×约定保额

注:此产品为医疗保障,疾病有60天观察期;

此产品为健康保障,疾病有90天观察期

重大疾病保哪些


不保哪些

被保险人因被投保人故意杀害、故意犯罪、两年内自杀、吸食毒品、酒驾、无证驾驶、参加高风险运动、从事高危职业等;因疾病、妊娠、流产、分娩等导致的伤害;因精神疾患导致的意外;未遵医嘱等;患艾滋病或感染艾滋病期间;战争暴乱以及核爆炸等原因导致的保险事故,不予赔偿保险金。

 

详情可查阅下列条款中“责任免除”部分:

光大永明无忧住院津贴医疗保险条款

多少钱

32岁的吴先生在投保了“光大永明康顺无忧重大疾病保障计划”的同时,又投保了10份“光大永明无忧住院津贴医疗保险”,每天住院保额100元。首年只需多交纳保险费258.8元,平均每月21.57元。

 

由于性别、年龄等不同,所交保费也不尽相同,如需了解具体费用可找沃保网认证的保险代理人咨询最优惠报价方案。

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