附加住院补贴医疗保险(2009)
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投保范围
符合承保条件者
投保年龄
与保险公司约定
投保年限
住院医疗保障,主要提供住院补贴保险金,意外或观察期后疾病导致的住院费用均可补贴。
产品描述
保险责任


在本附加合同保险期间内,我们将承担下列保险责任:


一、住院补贴保险金

在本附加合同保险期间内,若被保险人遭受意外伤害事故,经医院医生诊断必须住院治疗,我们将按下列公式计算住院补贴保险金的金额:
住院补贴保险金 = 本附加合同所载的单日住院补贴金额 × 实际住院天数

 

在本附加合同保险期间内,若被保险人于等待期后首次患有疾病,并经医院医生诊断必须住院治疗,且单次住院天数大于3日的,我们将按下列公式计算住院补贴保险金的金额:

住院补贴保险金 = 本附加合同所载的单日住院补贴金额 ×(实际住院天数-3)

 

被保险人因同一意外伤害事故或疾病,或其引起的并发症,住院两次或以上者,若前次出院日期与再次入院日期的间隔不超过90日,均视作因同一原因住院。被保险人因同一原因住院,自因该原因首次入院之日开始,我们对因该原因住院的累计给付天数最多为180日。被保险人单次住院,自该次入院之日开始,我们对该次住院的累计给付天数最多为180日。若保险期间结束时,被保险人仍未出院,我们将给付至该次住院结束为止,累计给付天数最多为180日。在本附加合同保险期间和续保期间内,被保险人的住院补贴保险金的累计给付天数最多为365日。

 


范围
保障项目 说明
住院补贴保险金 合同保险期间内,若遭受意外伤害事故,经医院医生诊断必须住院治疗, 将按下列公式计算住院补贴保险金的金额: 住院补贴保险金 = 合同所载的单日住院补贴金额 × 实际住院天数 在合同保险期间内,若于等待期后首次患有疾病,并经医院医生诊断必须 住院治疗,且单次住院天数大于3日的,将按下列公式计算住院补贴保险金的金额: 住院补贴保险金 = 合同所载的单日住院补贴金额 ×(实际住院天数-3) 因同一意外伤害事故或疾病,或其引起的并发症,住院两次或以上者,若前次出 院日期与再次入院日期的间隔不超过90日,均视作因同一原因住院。被保险人因同一原因住院, 自因该原因首次入院之日开始,我们对因该原因住院的累计给付天数最多为180日。 被保险人单次住院,自该次入院之日开始,我们对该次住院的累计给付天数最多为180日。 若保险期间结束时,被保险人仍未出院,我们将给付至该次住院结束为止,累计给付天数最多为180日。
谁能保
符合承保条件者
多少钱
由于性别、年龄等不同,所交保费也不尽相同,如需了解具体费用可找沃保网认证的保险代理人咨询最优惠报价方案。
不保哪些

被保险人因被投保人故意杀害、故意犯罪、自残自伤、感染艾滋、遗传性疾病、精神和行为障碍、酗酒、淋病梅毒、医疗事故、未遵医嘱、不孕不育、妊娠流产分娩、预防性手术、非意外导致整容、参加高风险运动、吸食毒品、酒驾、无证驾驶、战争暴乱以及核爆炸等原因导致的保险事故,不予赔偿保险金。

 

详情可查阅下列条款中“责任免除”部分:

附加住院补贴医疗保险(2009)条款 

责任免除
因下列情形之一导致被保险人住院治疗的,我们不承担给付住院补贴保险金的责任:

 

一、您对被保险人的故意杀害、故意伤害;

 

二、被保险人自残或自伤;

 

三、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

 

四、被保险人服用、吸食或注射毒品;

 

五、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

 

六、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

 

七、核爆炸、核辐射或核污染;

 

八、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;

 

九、遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常;

 

十、精神和行为障碍,酗酒;

 

十一、淋病、梅毒,医疗事故导致的伤害或未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物;

 

十二、不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、

产前产后检查以及由以上原因引起之并发症;

 

十三、选择性或预防性手术(如预防性阑尾切除),身体检查、疗养、矫形、视力矫正手

术、美容、非意外伤害事故所致牙科保健及康复治疗、非意外伤害事故所致整容手术;

 

十四、参加潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技、赛马、赛

车等高风险运动。

 

发生上述第1 项情形导致被保险人住院治疗的,本附加合同终止。

 

发生上述其他情形导致被保险人住院治疗的,本附加合同终止,我们根据附表一向您按比

例退还本附加合同最后一期的已收保险费。
保哪些
保什么
保多少
观察期内
观察期外
住院补贴
疾病导致
不承担保险责任
(实际住院天数-3)×住院日补贴
意外导致
实际住院天数×住院日补贴
注:此产品为健康保障,疾病有30天观察期
免费获取 3份保险方案
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刘福庆
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