附加住院补贴医疗保险(B款)
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投保范围
0-60周岁
投保年龄
与保险公司约定
投保年限
专属团体投保的医疗保障产品,承担意外或观察期后疾病导致的住院费用补贴。
产品描述
保险责任


4.1 在本附加合同保险期间内,我们将承担以下保险责任:


4.1.1 住院补贴保险金

在本附加合同保险期间内,若被保险人遭受意外伤害事故,经医院医生诊断必须住院治疗,我们将按下列公式计算住院补贴保险金的金额:

住院补贴保险金= 本附加合同所载的单日住院补贴金额×实际住院天数

在本附加合同保险期间内,若被保险人于等待期后首次患有疾病,并经医院医生诊断必须住院治
疗,且单次住院天数大于3 日的,我们将按下列公式计算住院补贴保险金的金额:
住院补贴保险金= 本附加合同所载的单日住院补贴金额×(实际住院天数 -3)

 

 被保险人因同一意外伤害事故或疾病,或其引起的并发症,住院两次或以上者,若前次出院日期与再次入院日期的间隔不超过90 日,均视作因同一原因住院。在每个保证续保期间内,被保险人因同一原因住院,自因该原因首次入院之日开始,我们对因该原因住院的累计给付天数最多为180日。被保险人单次住院,自该次入院之日开始,我们对该次住院的累计给付天数最多为180 日。若保险期间结束时,被保险人仍未出院,我们将给付至该次住院结束为止,累计给付天数最多为180日。

4.4 在每个保证续保期间内,被保险人的住院补贴保险金的累计给付天数最多为540日。

范围
保障项目 说明
住院补贴保险金 在合同保险期间内,若遭受意外伤害事故,经医院医生诊断必须住院治疗,我们将按下列公式计算住院补贴保险金的金额: 住院补贴保险金= 合同所载的单日住院补贴金额×实际住院天数 在合同保险期间内,若于等待期后首次患有疾病,并经医院医生诊断必须住院治 疗,且单次住院天数大于3 日的,将按下列公式计算住院补贴保险金的金额: 住院补贴保险金= 合同所载的单日住院补贴金额×(实际住院天数 -3)    被保险人因同一意外伤害事故或疾病,或其引起的并发症,住院两次或以上者,若前次出院日期与再次入院日期的间隔不超过90 日,均视作因同一原因住院。在每个保证续保期间内,被保险人因同一原因住院,自因该原因首次入院之日开始,我们对因该原因住院的累计给付天数最多为180日。被保险人单次住院,自该次入院之日开始,我们对该次住院的累计给付天数最多为180 日。若保险期间结束时,被保险人仍未出院,我们将给付至该次住院结束为止,累计给付天数最多为180日。
谁能保
0-60周岁
多少钱
由于性别、年龄等不同,所交保费也不尽相同,如需了解具体费用可找沃保网认证的保险代理人咨询最优惠报价方案。
不保哪些

被保险人因被投保人故意杀害、故意犯罪、自残自伤、遗传性疾病、不孕不育、妊娠流产分娩、感染艾滋、身体检查、矫形、非意外导致的整容手术、参加高危运动、吸食毒品、酒驾、无证驾驶、战争暴乱以及核爆炸等原因导致的保险事故,不予赔偿保险金。

 

详情可查阅下列条款中“责任免除”部分:

附加住院补贴医疗保险(B款)条款 

责任免除

因下列情形之一,导致被保险人住院治疗的,我们不承担保险责任:

 

5.1.1 您对被保险人的故意杀害、故意伤害;

 

5.1.2 被保险人自残或自伤;

 

5.1.3 被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

 

5.1.4 被保险人主动吸食或注射毒品(见释义);

 

5.1.5 被保险人酒后驾驶(见释义),无合法有效驾驶证驾驶(见释义),或驾驶无有效行驶证(见释义)的机动车;

 

5.1.6 战争(见释义)、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

 

5.1.7 核爆炸、核辐射或核污染;

 

5.1.8 遗传性疾病(见释义),先天性畸形(见释义)、变形或染色体异常、精神和行为障碍(见释义);

 

5.1.9 不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起之并发症(见释义);

 

5.1.10 被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(见释义);

 

5.1.11 身体检查、疗养、矫形(见释义)、视力矫正手术、美容、牙科保健及康复治疗、非意外伤害事故所致整容手术;

 

5.1.12 参加潜水(见释义)、跳伞、攀岩运动(见释义)、探险活动(见释义)、武术比赛(见释义)、摔跤比赛、特技(见释义)、赛马、赛车等高风险运动。

 

5.2 发生上述5.1.1 情形导致被保险人住院治疗的,本附加合同终止。

 

5.3 若因上述除5.1.1 外其他情形导致被保险人住院治疗的,本附加合同终止,我们将按14.2 合同解除处理。

保哪些
保什么
保多少
观察期内
观察期外
住院补贴
疾病导致
不承担保险责任
(实际住院天数-3)×住院日补贴
意外导致
实际住院天数×住院日补贴
注:此产品为健康保障,疾病有90天观察期
免费获取 3份保险方案
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刘福庆
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