太平洋金宝贝少儿住院险值得买吗?可靠吗?怎么报销?费率

沃保整理
2020-11-04
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金宝贝少儿住院险是太平洋保险新推出的一款儿童小额医疗险产品。这款产品在投保时无需健康告知,可以报销社保外的医疗费用。

太平洋新推出一款“金宝贝少儿住院医疗”,意外、疾病、住院多重守护,无健康告知,有无社保均可购买,自费药也能报销一部分。


宝贝少儿住院医疗投保规则

投保年龄:0-17岁

保障期间: 1年

交费期间: 1年

等待期:疾病身故/全残等待期90天,重疾等待期30天,意外没有等待期。

投保这款产品时,无需进行健康告知。

金宝贝少儿住院险提供哪些保障?可靠吗?


金宝贝少儿住院险除了对住院医疗、意外医疗、身故或伤残有保障外,还有3万元的重疾保险金,保障比较全面。

保障内容详解:

●意外身故/伤残:20万

●疾病身故/全残:3万

●重大疾病保险金:3万

(等待期30天,一次性给付)

●意外医疗:1万

怎么报销?

社保范围内100%报销,不属于社保范围内的药品费用60%报销,也就是自费药。

●疾病及意外住院医疗:5万

报销比例:有社保90%报销,无社保70%报销,自费药60%报销。

●住院津贴:100元/天

(单次给付天数最高不超过90天,累计给付天数不超过180天)

少儿住院医疗险的购买应遵循意外医疗责任>重疾保险责任>意外身故/伤残责任>疾病身故/全残责任,其中医疗责任实销实报,重疾保险金、身故、全残直接给付保险金。


太平洋金宝贝少儿住院险好不好?优缺点详解

优点:

(1)没有健康告知

投保这款产品时,无需进行健康告知,这对一些早产、有住院经历,或者是身体检查有异常的儿童来说是比较友好的。

不过没有健康告知并不意味着什么疾病的医疗费用都能报销,对于已有的既往症免责条款有提到,投保时需要留意一下免责条款。

(2)可报销自费药

社保的报销范围是有限的,有部分医疗费用不能用社保报销,需要自己掏钱买单,这款产品可以对这部分的医疗费用进行报销。

(3) 重疾保险金直赔3万

一般的医疗险,得了重疾,只能报销在医院的住院费用,而金宝贝不仅能报销住院费用,罹患合同约定的重疾后,还会直接给付3万保险金,相当于一份小额重疾险。

除这3个优点外,意外医疗、疾病住院医疗均0免赔,也挺不错;住院津贴100元/天在市场上也属于高档赔付了。

不足之处:

●自费药报销比例低

自费药报销比例只有60%,意味着自费的一大部分费用仍得由自己承担。

太平洋金宝贝少儿住院险值得投保吗?

太平洋金宝贝少儿住院险保障全面,疾病住院保额高,对身故/伤残的保障也不错,无健康告知,还有住院津贴和重疾保险金。综合来看,还是不错的。

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