盐城市民保是一款普惠性商业医疗补充保险,解决了个人患大病情况下自担医疗费用负担重的问题。只要是在盐城市参加基本医保的参保人均可以购买该产品!每年保费仅需58元,就可以享受到最高100万元的健康保障及50万元特药补贴!
一、盐城市民保保什么?
盐城市民保涵盖了两大类医疗保障,分别是住院及门诊医疗费用和特定药品费用。
1、住院及门诊医疗费用
参保人员在一个保险年度内发生的符合当地基本医疗保险报销范围内的住院医疗费用或门诊特殊病种、门诊慢性病医疗费用。
在享受社会医疗保险待遇的基础上,对剩余超过免赔额标准以上部分费用的80%予以支付,最高赔付金额达100万元,报销比例要比其他地区的补充医疗险高一些。
2、特定药品费用
在保障期间内,被保险人在二级及以上公立医院首次确诊恶性肿瘤,因治疗发生的指定药品清单的药品费用,保险公司按80%的比例支付保险金,最高可达50万元。
这款产品还提供15种特定药品费用保障,适用于10种特定疾病。
这15种特药都是社保范围外的药品,医保是无法报销的,这项责任可以为患者减轻一定的药品费用负担。
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二、盐城市民保谁能买?
盐城市民保属于普惠型的产品,所以投保门槛要比一般的商业医疗险宽松很多。
只要是在盐城市范围内参加基本医疗保险(包括职工基本医保和城乡基本医保)的参保人都能购买盐城市民保。
并且不限年龄、不限职业,投保不需要健康告知,也不用体检,可以说投保门槛几乎为零。
三、购买盐城市民保需要注意什么问题?
需要注意的是,虽然有既往病史可以参保,但是如果已经罹患了恶性肿瘤、肾功能不全、肝硬化等10种既往症依然投保,那么在保障期间内,由这10种疾病及其引发的并发症而造成的医疗费用,将不予理赔。
既使这样,“盐城市民保”较其他商业百万医疗保险产品降低了极大的投保门槛,真正实现“全民可保、自费可报、特药无忧”。
四、盐城市民保怎么买?
8月14日至9月30日,凡是符合购买条件的盐城市民均可通过微信搜索“盐城市民保”公众号进行在线投保,由新一站保险网运营,提供投保咨询、理赔等服务,为广大盐城市民提供更加便捷的一站式线上服务。
所有保单统一自2020年10月1日生效,保障期一年,将通过“政府指导+商保合作+健康保障”的形式,助力盐城地区社保和商保的多层次协同发展。
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