2020年德州生育保险最新规定:报销条件、材料、流程、多少钱

原创
沃保网
林卫
2020-01-05
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生育保险是由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,具体怎么报销,沃保网小编整理了相关资料,带来2020年德州生育保险最新规定,供大家参考。

2020年德州生育保险报销条件

女职工:

1、参保状态正常且累计缴费满12个月以上;

2、发生费用上月已缴纳生育保险费;

3、符合计划生育规定;

4、在德州市人民医院、德州市中医院东院区、德州市妇幼保健院、德州市立医院、德州市十三局医院、德州联合医院、德城区妇幼保健院、德州市德棉医院诊治。

男职工:

所在单位按照规定参加生育保险,连续足额缴费一年以上。

2020年德州生育保险报销材料

① 门诊、住院发票(已在医院结算不提供) 原件 1份 医院提供 纸质

② 住院费用汇总清单(已在医院结算不提供) 原件 1份 医院提供 纸质

③ 出院记录(诊断证明) 原件 1份 医院 提供纸质

④ 身份证 复印件1份 职工 纸质

⑤ 计划生育服务手册或第一孩登记本 复印件1份 职工提供 纸质

⑥ 出生医学证明 复印件1份 职工提供 纸质

⑦ 生育保险手册(2、10页) 复印件 1份 职工提供 纸质

⑧ 本人的工商银行卡号 复印件1份 职工提供 纸质

⑨ 女职工生育基金补偿明细表(单位盖章)原件 1份 企业提供 纸质

2020年德州生育保险办理流程

1、申请参保单位提交申请及相关材料报窗口,申请材料齐全且符合法定形式的,作出受理决定。申请材料不齐全的,当场告知参保企业需要补正的全部内容。

2、审核、支付 审核合格后,支付参保职工生育保险待遇

3、手册发放 申请资料审核合格后,由窗口统一发放《生育保险手册》。

德州生育保险

2020年德州生育保险多少钱

职工顺产、难产、剖宫产、产前检查、并发症和计划生育手术的医疗费用报销标准,整体测算提高35%左右。按照调整后的新政策,分娩类生育实行限额结算方式,顺产1600元,侧切分娩2000元,剖宫产3100元。

对参保职工回原籍分娩等特殊情况,经生育保险经办机构批准到非定点医疗机构生育发生分娩类的医疗费用,按照顺产1280元,侧切1600元,剖宫产2480元的标准给予报销。

以上数据依据网络及各个官方网站公布资料整理,具体政策以最终文件执行情况为准,具体可咨询德州市社保中心。

德州市人力资源和社会保障局

地址:德州市德城区东风东路1566号新城综合楼主楼

电话:0534-12333

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