脑中风后遗症包括什么?重疾险如何理赔?

沃保整理
2019-12-01
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脑中风指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:

(1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;

(2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;

(3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

理赔专家对赔偿条款的解读:

1、什么是脑中风?

脑中风就是脑卒中、急性脑血管病、脑梗塞、脑栓塞或脑出血;

更简单易懂的解释,就是大脑部分区域没有血液供应了!

脑中风后遗症就是大脑细胞在经历这些疾病后,脑细胞死亡导致的各种症状。

2、肢体机能完全丧失是什么意思?

指肢体的三大关节中的两大关节僵硬,或不能随意识活动。肢体是指包括肩关节的整个上肢或包括髋关节的整个下肢。

3、语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失的要求是什么?

语言能力完全丧失,指无法发出四种语音(包括口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音)中的任何三种、或者声带全部切除,或者因大脑语言中枢受伤害而患失语症。

咀嚼吞咽能力完全丧失,指因牙齿以外的原因导致器质障碍或机能障碍,以致不能作咀嚼吞咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态(表现为被保险人借助鼻饲管进食)。

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4、六项基本生活活动是指什么?

六项基本日常生活活动是指:

(1)穿衣:自己能够穿衣及脱衣;

(2)移动:自己从一个房间到另一个房间;

(3)行动:自己上下床或上下轮椅;

(4)如厕:自己控制进行大小便;

(5)进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中;

(6)洗澡:自己进行淋浴或盆浴。

二、脑中风后遗症诊断方式

脑部CT+脑部核磁共振+脑部PET

1、脑部CT,得到脑部横切面影像。

2、脑部核磁共振,得到脑部竖切面影像

脑部核磁共振,得到脑部竖切面影像。

3、脑部PET,得到脑部彩色影像。

三、脑中风后遗症理赔条件

1、满足时间要求

确诊脑中风,六个月(180天)以后。

2、损伤

四个肢体有一个残废,失去功能的肢体有两个关节不能动。

3、语言

如下四个音失其三:

口唇音--朋

齿舌音--齿

口盖音--啊

喉头音—喉

4、咀嚼和吞咽能力完全丧失

被保险人需要借助鼻饲管进食。

5、生活能力

穿衣、移动、行动、入厕、沐浴、进食六大能力丧失三项。

若有其他问题或者想了解更多的情况,可以在文章下方留言或者咨询客服。

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