无论大人、小孩还是老人,如果能过健康告知,经济条件又允许,小编强烈建议都买上。
但还是有朋友会疑惑:我已经买了重疾险,还需要再买医疗险吗?医保、商业医疗险都有了,那重疾险是不是就没必要买了?
答案是:都需要!
因为重疾险、医疗险虽然都有自己不可替代的作用,但有些问题,它们单个是解决不了的。
1、治疗费用之外的风险,医疗险无法转移。
2、并非所有的治疗费,医疗险都能转移。
3、不幸癌症,医疗险需要自己先筹钱治病。
4、无绝对续保保障,无法保障长期风险。
1、只保障特定大病,意外事故和普通小病赔不了。
2、除癌症确诊即赔外,其他大病须满足合同约定的理赔条件,才能赔。
3、在一家公司买最高保额有限制,而多家投保,保费又可能hold不住。
重疾险:
本质上是弥补因重病所导致的家庭收入损失,这个损失包括治疗费用、康复费用、误工费用、营养费用等。
它采用的是给付型,确诊合同约定疾病后(有的疾病得达到一定期限才能赔付),保险公司给付保额,不限制用途,你就是不治病拿着钱去炒股保险公司也不会管。
医疗险呢?
它的本质是搞定因疾病所产生的医疗费用,属于报销型,和我们平时出差到月底拿着发票找财务报销一个道理。
而且医疗险限制保额的用途,只能报销医疗费用(必须是社保范围内的费用),花了钱后拿着医院开的账单和病历资料,才能找保险公司报销,像上面提到的康复、误工、营养费等医疗险统统不管。
打个形象的比方让大家感受下:一场非常严重的车祸中,小A的双眼被车前玻璃扎伤,医生虽尽力挽救,但小A最终还是不幸双眼彻底失明。
小A买的医疗险只负担了他的医药手术费,如果它有重疾险,那么他不仅可以把治眼睛的医药费报了,余下的赔款还可以弥补营养费,误工费等,然后找一个盲人学校,重新学习谋求再就业。
1、医疗险为什么必须要买?
医疗险,它和医保一样,属于报销型,保障范围内,花多少,报多少。
以当下热门的百万医疗险为例:
保额几百万;不限大病小病(不像重疾险,只管合同规定的特定大病,符合条件才能赔),也不限意外,只要住院就能赔;又不限社保,国产药、进口药都能报销。
即使普遍有1万免赔额,但像癌症这类大病,花费一般30万往上了,也不用担心赔不到。
关键是,百万医疗险还很便宜,30岁左右的人买,一年也就3、400块。
保障全面,缴费压力也小,看起来,有了医保和百万医疗险,确实没必要一年花几千甚至上万来买重疾险了。
但如前文所说,医疗险是有不足的。
2、医疗险易停售,无法作为长期保障
所有医疗险,无论是小额医疗险(保额在1-3万左右)、百万医疗险还是高端医疗险,都只保一年,一年期满,合同就自动终止,需要续保。
但能不能成功续上,主动权掌握在保险公司手里。
要是它们觉得上一年理赔率太高了,不仅没挣到钱,反而亏了不少钱,那它们完全是可以集体涨价(提高整体或某个群体的保费),甚至将产品下架的。
像小额医疗险、高端医疗险就出现过不少,一款产品卖着卖着,突然就停售了的问题。
这还是保险公司每年都会对续保的人重新进行健康审核的基础上。
也就是说,要是这个人一年内健康情况恶化了,或者理赔过,小额医疗险、高端医疗险就有权利不给他续。
不像百万医疗险那么宽容,不会因为被保人健康情况变化或曾经理赔过,而拒绝他再买。
所以,如果你不想遭遇哪天保障突然就没了,只能转投其他产品,不仅需要重新健康告知,还要重新算等待期。
关键是,很可能你会面临因为年龄大了、身体不行了,或以往理赔过,而被新产品“嫌弃”,导致买不了保险。
但重疾险不太容易碰到这些问题。
重疾险是长期险,一保就保个十几年、几十年,甚至终身,那只要你按期交钱,中途没有贸然退保,也没有出险,保障就一直在。
即使产品停售、个人身体状况发生变化,也不影响你之后的正常理赔。
而且,重疾险的保费在第一年投保时确定下来了,今后不会再变化。
比如你买了50万保额,保终身,缴费30年,第一年的保费是5000,那往后29年,你每年都只要交5000块就好了。
不像医疗险,价格会随被保人的年龄和发病率的提高而动态调整,即一年是一个价,一年会比一年贵。
相当于说,医疗险只能作为短期保障,而重疾险才是长期保障,长短结合,才能发挥最大的保障作用。
3、治疗费以外的费用医疗险无法解决
无论是大病还是小病,你得抽出时间治疗,对收入都会造成一定损失。
尤其是像癌症、脑中风、冠心病这类大病,治疗费用高,治疗周期还长,即使治愈了,后期仍需要一段不短的康复期。很多人因此1-5年无法工作,收入被迫中断。
要是本身收入高,比如年薪十几万、几十万,那会是一笔不小的损失。
但医疗险只管治疗费用,而且必须是合理且必要的医疗费用,即保险公司赔的钱不会超过实际的治疗费用。
而且,要是已经从其他渠道(社保、单位补充医疗等)获得过补偿,还得先扣掉这部分的钱,保险公司再赔剩下的。
也就是说,不在约定范围内的费用,医疗险是不给赔的,包括患病期间的收入损失、营养费、护工费以及后期的康复费等等,统统不给报销。
像平安e生保和尊享e生,条款都有提醒:即使病情需要,但治疗或药物不符合相关规定也是不能报销的。
比如,某被保险人想要使用某些尚未在大陆正式批准上市的药物,如果只有商业医疗险,那就报不了。
这时候,重疾险就能派上用场了。
它是一次性给钱的,买50万,就赔50万(如果不幸只是买了商业医疗险,那就要自己先掏钱去治疗,在缴费治疗后再拿发票去报销。)。
关键是重疾险的理赔金使用非常自由:保险公司不会限制你怎么花这笔钱,你拿去治病、买进口药也好,支付家庭开支(如小孩的学费、培训费)也行,甚至去国外看病、旅游散心都不成问题。
所以,即使有了保额充足的百万医疗险,也很有必要买重疾险:一个用来治病,一个用来弥补收入损失。
而且重疾的保额最好不要太低(至少30-50万),这样即使医疗险停售了,还有几十万作为托底,心才能不慌。