众所周知,现在的孩子是长辈们心中的“心头肉”,尤其是学龄前的孩子更是父母保护的重点对象。近些年,学平险的出现,有效地保障了学龄前的孩童磕碰发生的意外。
刘先生的小儿子今年快6岁了,常与班上的小伙伴打球玩耍,考虑到孩子活泼好动,刘先生和妻子商量给儿子购买一份幼儿园学平险,经过再三比较,选择了“少儿平安综合保障计划”,此险种额度高、保障全面、且价格低廉。
刘先生的儿子在幼稚园下楼梯中与小伙伴打闹,不幸从楼梯间滚下,导致头部磕破,四肢摔伤。住院30天,费用80000元,门诊费7000元,共计87000元。
经过平安公司核实请属实过后,刘先生的儿子获的了以下赔偿:
1、意外门诊费用:(6000-50)*90%=5355、实际赔付5000元;
2、意外住院医疗:(80000-50)*90%=71955,实际赔付71955元。合计赔偿金额:76955元。
看了以上案例,相信大家对学平险的高性价比特点都有了一定认识,下面请随小编了解一下学平险的具体情况。
学平险全称“中小学生平安保险”,是属于人身意外伤害保险的一种,也是团体保险的一种,是针对中小学生特点的一种保险。往往由学生入学时自愿投保。由学校代为收取保险费,被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。是少年儿童投保范围最广,最普遍的一种保险。其最大的特点就是保费便宜而保障范围较为广泛,比较适合未成年学生。
而“学平险”最大的优势是保费便宜,保障范围较全面,可以在扣除基本医疗保险或其他途径报销金额后,按约定的免赔额和赔付比例给付保险金。几百块钱的保费就能获得几万几十万的保额。
当然这时候有人会问了,有医保了,还要学平险干嘛?别急,听小编娓娓道来。
两者虽然都具有保费低、保障全面的优势,但是两者有较大的差别。在有了少儿医保的基础上,还可以购买学平险。
少儿医保是国家建立的少儿医疗保险制度,是属于社会医疗保障体系。而学平险是商业性保险。少儿医保的优点是能带病投保,不会因为孩子身体弱、得病机率高就拒保,有先天性疾病也可以办。但是存在着保障限制多、用药种类覆盖少的不足,仅限于基础性保障。
而学平险的保费很便宜,往往只需要几十上百元,就能得到更完善的保障。一般学平险的保障范围包括:身故、意外残疾、意外伤害医疗和住院医疗,可以在全民医保的基础上,再进行报销和补充。
就是说少儿医疗保险也有做不到的地方,而学平险可以补充其不足。那么我们如何投保一款学平险呢?
1、看保额及赔付比例
同等价格的产品,当然是保费越低,保额越高、赔付比较越高更好。家长给孩子买学平险的目的是什么?当然是希望万一孩子发生意外事故或者生病住院的花费能够由保险公司承担,因此学平险好不好,衡量原则只有一个:赔的钱多不多。
2、看是否涵盖重疾保障
一般情况下,学平险因为保费低廉,少儿重疾保额要么没有,要么不高,不过近几年来,平安养老险推出的学平险产品,少儿特定重疾保额高达5万,也就是说孩子若不幸患了白血病,不管是否社保内用药,平安一次性给付5万元补偿金,能在一定程度上缓解家长在孩子治疗外的营养费、看护费压力,保费不过200元,应该是一款性价比非常高的产品。
3、看附加值服务或责任,投保便捷,理赔简单非常关键
那种靠家长手工填写投保单购买学平险的模式显然不适合现在这个互联网时代,家长需要的是承保后可以随时随地查询到保障内容、申请理赔手续简单、理赔款快速到账。
而现在很多保险公司的学平险产品都采用H5在线投保,不仅保障一目了然,而且电子保单易于保存,且到期前保险公司还能提醒家长及时续保,以保证保障连续,这些都是便捷的投保方式;还有理赔,家长如能在线自己用手机上传住院清单及发票,申请理赔,足不出户就可获得理赔金,这样的服务自然是贴心的。
此外,还有一些保险公司会提供保险服务,比如重疾绿通,预约名医挂号、陪诊等,还有一些伴随孩子成长可能发生的恒牙缺失费用报销、暑期意外等额外责任,这些附加服务和责任不仅贴心,能起到雪中送炭的作用,而且大大减轻了家长的心理负担。
1、安心学平险
3-6周岁,70元;7-24周岁,50元
意外身故/残疾:1.5万
疾病身故:1.5万
意外门急诊:5000元
住院医疗:6万
具体:所有费用均为医保内合理且必要的费用①意外门急诊免赔额50元,90%报销;②疾病身故和疾病住院的等待期为90天;③住院医疗100元免赔,剩下的分阶梯报销:100-1000元,50%报销;1000-5000,60%报销;5000-1万,70%报销;1万-2万,80%报销;2万及以上,90%报销;住院医疗若已从社保,其他保险公司或其他医疗保险报销70%及以上的,则剩余部分合理且必要的医疗费用在扣除免赔额后,100%报销。
2、国寿学平险
3-6周岁,70元;7-24周岁,50元
意外身故/残疾:1.2万
疾病身故:1.2万
意外门急诊:8000元
住院医疗:6万
具体:所有费用均为医保内合理且必要的费用①意外门急诊免赔额50元,90%报销;②疾病身故和疾病住院的等待期为90天;③住院医疗100元免赔,剩下的分阶梯报销:100-1000元,50%报销;1000-5000,60%报销;5000-1万,70%报销;1万-3万,80%报销;3万及以上,90%报销;住院医疗若已从社保,其他保险公司或其他医疗保险报销70%及以上的,则剩余部分合理且必要的医疗费用在扣除免赔额后,100%报销。
3、太平学平险
7-22周岁,80元
意外身故/残疾:3万
意外医疗:1万
住院医疗:6万
具体:所有费用均为医保内合理且必要的费用①意外医疗仅指门诊,100元免赔,100%报销;②疾病住院等待期90天;③住院医疗:有社保,0免赔,90%报销;无社保,100元免赔,100-1000,65%报销;1000-1万,75%报销;1万及以上,90%报销。
4、学生平安险
3-6周岁,100元;7-25周岁,80元
意外身故/残疾:3万
疾病身故:3万
意外医疗:1万
住院医疗:6万
具体:所有费用均为医保内合理且必要的费用①意外医疗50元免赔,90%报销;②疾病身故和疾病住院的等待期为90天;③住院医疗100元免赔,社保报销后,100%报销;社保未报销的,70%报销。
以上4种学平险互有优势,不过个人觉得“学生平安险”比较有优势:⑴意外医疗保额高⑵住院医疗不分阶梯报销。当然缺点就是保费要贵30元。而“安心学平险”和“国寿学平险”的优势就是:保费比较低,只有70元,而且条款列明意外门诊和急诊都是可以报销的。不过住院费用在社保报销70%及以上后,可以扣除免赔额后,100%报销,也比同业的险种有优势。
孩子的成长不仅是个子更高了,抵抗力更好了,同时还离不开学校的教育,但无论是在父母身边,还是在校园课堂,孩子都属于社会的弱势群体,自我保护能力普遍较弱。所以购置一款学平险是需要的,是未雨绸缪,也是保驾护航。