太平真爱健康2019医疗保险条款解析与案例演示

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沃保网
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2019-04-19
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太平真爱健康2019医疗保险是一款交一年保一年的纯消费型的保险产品。其主要的保险责任包括住院费用保险金、住院手术费用医疗保险金及住院津贴保险金,各项责任具不同基本保额,投保时可供投保人自主选择。

太平真爱健康2019医疗保险条款解析

投保年龄:出生满 28 日至 60 周岁 ,续保时最高年龄可至 80 周岁

保险期间:1年

交费期间:1年

等待期:30天,续期无等待期

赔付比例:先通过其他途径获得赔付后,按90%;未通过其他途径获得赔付,先扣除500免赔额,再按70%

医疗机构:中国大陆境内二级(含二级)以上公立医院普通部

太平真爱健康2019医疗保险

保险责任

投保时可选择下列一项或多项保险金的责任

一、住院费用医疗保险金

因意外伤害事故或等待期后因疾病经医院诊断必须住院治疗,发生的实际费用,保险公司按约定给付保险金;

计划1:保险金额5000元

计划2:保险金额10000元

计划3:保险金额20000元

二、住院手术费用医疗保险金

因意外伤害事故或等待期后因疾病经医院诊断必须进行住院手术治疗,保险公司对被保险人已支出的、必须且合理的实际住院手术费用 按约定比例给付住院手术费用医疗保险金。

计划4:保险金额10000元

三、住院津贴保险金

住院津贴保险金=( 实际住院日数 -3)×本项责任的基本保险金额;

一年累积最多给付180天,同一住院原因,最高给付90天;

计划5:保险金额50元/天

计划6:保险金额100元/天

计划7:保险金额200元/天

太平真爱健康2019医疗保险案例演示

以30岁男性为例,投保太平真爱健康2019,同时选择计划1+计划4+计划5,首年交保费531元,可获得保障如下:

住院费用医疗金年限额5000元;

住院手术费用医疗间年限额10000元;

住院津贴=( 实际住院日数 -3)×50元/天

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