泰康健康关爱特定疾病保险如何理赔?什么情况不赔?

原创
沃保网
吴钦龙
2019-04-01 14:21:45
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泰康健康关爱特定疾病保险为被保险人提供疾病保险保障、健康管理和医疗服务。被保险人如何获得保障和服务?哪些是不在保障范围的?如何获得理赔呢?

泰康健康关爱特定疾病保险如何理赔?

泰康健康关爱特定疾病保险具体保障内容

1、早筛查、早发现-健康管理服务:安排专业家庭医生跟踪服务。

基因检测可选项目(选择其中一项)

项目A:遗传性胃癌

项目B:遗传性结直肠癌

项目C:遗传性前列腺癌与乳腺癌(男)

项目D:遗传性卵巢癌与乳腺癌(女)

投保首年,女性另外享受一次人乳头瘤病毒(HPV)检测

2、优治疗-医疗服务:安排转诊、安排治疗、随访计划。

癌症治疗津贴:特定部位恶性肿瘤疾病,一次性给付基本保额。

特定部位:

男:食管、肺、肝、胃、结直肠、膀胱、男性前列腺

女性:食管、肺、女性乳房、肝、胃、结直肠、女性卵巢、女性子宫颈、膀胱

下列疾病不在保障范围内

(1)原位癌

(2)转移癌

(3)TNM分期为T1NOMO期或者更轻分期的前列腺癌

(4)感染艾波病病毒或者患艾滋病期间所患恶性肿瘤

理赔流程

理赔报案(拨打泰康养老理赔热线4006695522)-理赔申请(受益人提交理赔材料)-理赔审核-理赔结案

理赔所需材料

受益人作为申请人须填写领取保险金申请书,并须提供下列证明和资料的原件:

(1)本合同

(2)特定疾病保险金受益人的有效身份证件

(3)由医院专科医生出具的被保险人的疾病诊断证明书,以及由医院出的与该疾病诊断证明书相关的病理显微检查、血液检验及其他科学方法检验报告

(4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

泰康健康关爱特定疾病保险什么情况不赔?

因下列情形之一导致被保险人发生本合同定义的特定疾病的,我们不承担给付保险金的责任:

(1)被保险人感染艾滋病病毒或者患艾滋病

(2)核爆炸、核辐射或者核污染

(3)遗传性疾病,先天性畸形、变形或者染色体异常

因上述任情形导致被保险人发生本合同定义的特定疾病的,本合同终止,我们向您退还合同终止时的现金价值。

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