2019年北京生育保险报销条件
1、与本市用人单位建立劳动关系的外来从业人员参加本市生育保险期间计划内生育,且在按规定设置产科、妇科的医疗机构生产的,可按规定申请享受生育保险待遇。
2、女职工生育当月用人单位为其累计缴纳生育保险费满12个月或者连续缴纳生育保险费满9个月的,其生育津贴由生育保险基金全额支付。
3、符合国家及北京本市生育政策。
2019年北京生育保险报销材料及流程
1、本市户籍参保人员,符合两孩以内规定生育的,按照《北京市卫生计生委关于两孩以内生育登记服务工作的通知》的规定,应当提交本市卫生计生部门出具的《北京市生育登记服务单》。符合再生育规定生育的,根据《北京市卫生计生委关于再生育行政确认工作的通知》,应当提交由区卫生计生委盖章确认的《北京市再生育确认服务单》。
2、外埠户籍参保人员,根据《北京市卫生计生委关于流动人口生育服务登记工作的通知》,符合两孩以内规定生育的,应当提交由乡镇(街道)出具并盖章的《北京市流动人口生育登记服务单》;符合再生育规定生育的,需提交由乡镇(街道)出具并盖章的《北京市流动人口再生育服务单》。
2019年北京生育保险报销多少钱
1、产前检查医疗费用按以下限额标准支付
妊娠1至12周末前的产前检查费:520元;
妊娠1至27周末前的产前检查费:850元;
妊娠至分娩前的产前检查费:1400元。
2、分娩的医疗费用按以下定额标准支付
(1)自然分娩的医疗费:三级医院3000元、二级医院2900元、一级医院2700元。
(2)人工干预分娩的医疗费:三级医院3300元、二级医院3200元、一级医院3000元。
生育津贴
生育津贴统一按照职工生育当月用人单位缴纳生育保险费的实际参保缴费人均缴费基数计发。
公式:生育生活津贴=生育上年本人月平均工资÷30天×产假天数。
具体发放标准是:
1、单胎顺产128天
2、难产增加15天
3、每多生育一胎增加15天
案例
小金2014年进入本市某外资企业工作,双方签订合同并缴纳社保。2016年11月,三级医院单胎顺产。
假设:小金所在单位的上年职工月平均工资为6600元,小金流产后享受的生育保险待遇标准是多少?
小金属于自然流产,且所在单位按规定为其缴纳社会保险费,故小金可以享受由生育保险基金支付的生育生活津贴和生育医疗费补贴。
生育生活津贴:流产当月所在单位的上年职工月平均工资÷30×产假天数
6600/30*128=28160元
生育医疗费补贴:3000元。
产前检查医疗费用:1400元。
所以,小金流产后享受由生育保险基金支付的待遇共计32560元。
以上数据依据网络及各个官方网站公布资料整理,具体政策以最终文件执行情况为准,具体可咨询北京市社保中心。
北京市人力资源和社会保障局
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