2019年邵阳医疗保险最新规定:报销范围、比例

原创
沃保网
林黎婷
2019-01-04 13:40:48
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沃保小编根据邵阳市最新的政策,整理了2019年医疗保险报销的变化,意外受伤住院24小时都可报备,具体报销变化是是什么,请看最新的报销范围和报销比例。

2019年邵阳医保政策有了新变化,试试转账付款和意外受伤住院24小时电话报备制。意外伤害补偿由中国人民财产保险股份有限公司邵东子公司经办,24小时报备电话为2227263。

意外伤害补偿:

病人在县内医院和新邵县正骨医院住院的,出院时在医院办理补偿。其他医院住院的,在县医保中心服务大厅意外伤害补偿窗口办理补偿。贫困人员在县内各医院“一站式”结算窗口或县医保中心“一站式”结算窗口办理补偿。

所需材料:

①住院医药费收据、住院费用总清单、诊断证明书、入院记录和出院小结;

②财保公司出具的无责任方意外伤害查勘报告;

③病人身份证和代办人身份证;

④医保卡(证);

⑤病人的银行卡或存折。

补偿标准:起付线按因病住院标准,现为乡镇卫生院200元、县级医院500元;补偿比例50%;每次受伤最高报销1万元。如有调整,按文件执行。

2019年邵阳医疗保险报销范围

1. 基本医疗保险药品报销

2. 基本医疗保险诊疗项目报销

3. 基本医疗服务设施报销

2019年邵阳医疗保险报销比例

三级医院起付线:2300元,补偿比例为50%;

二级医院起付线:1000元,补偿比例为60%;

一级医院起付线:500元,补偿比例为70%。

2019年邵阳医疗保险报销流程

先备案——选定点——持卡就医

第一步,先备案。电话至乡(镇、街道)医保管理员备案。

第二步,选定点。选择就医地定点医疗机构住院。

第三步,持卡就医。持社保卡和身份证办理入出院手续。

登录“社会保险网上查询系统”网址si.12333.gov.cn,查询备案是否成功、异地定点医疗机构、费用补偿情况。住院分娩、意外伤害住院和尿毒症门诊血液透析暂不能在省外医院直接报销。

以上数据依据网络公布资料整理,具体政策以最终文件执行情况为准。具体信息也可拨打当地社保局电话12333进行免费咨询。

地址:邵阳市人力资源和社会保障局第二办公区(紫鑫大酒店旁)

办理时间 :周一至周五上午8:00—12:00,下午13.00—17:00

咨询电话 :0739-5505801

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