【产品名称】
众安安稳e生住院医疗保险
【投保规则】
投保年龄:出生满18天-55周岁
保险期间:1年
观察期:90天
免赔额:一万元
报销比例:有社保90%,无社保50%。
职业要求:1—4类的职业范围都可以承保。
医院范围:二级或二级以上公立医院(不含特需及外宾病房)
保障人群:持续有效的进行糖尿病管理的2型糖尿病患者或原发性高血压中早期患者。
【保险责任】
1、住院医疗保险金:被保人接受住院治疗时,需自己支付的合理住院费,最高可赔50万元。有社保按90%赔,无社保按50%赔。(包括床位费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费等。)
2、特殊门诊医疗保险金:被保人接受特殊门诊治疗时,需自支付的合理门诊医疗费用,最高可赔5万元。有社保按90%赔,无社保按50%赔。(包括门诊肾透析费、恶性肿瘤治疗费(化学疗法/放射疗法/免疫疗法/内分泌疗法/靶向疗法)、 器官移植后的门诊抗排异治疗费、门诊慢性肾功能衰竭早期治疗费、门诊激光治疗费。)
【疑难解答】
1、安稳e生可以保糖尿病1型吗?
答:不可以。本产品主要针对能够正常工作或生活,持续有效的进行糖尿病管理的2型糖尿病患者或原发性高血压患者提供的保障,请您在投保时如实填写健康告知,让后期理赔更简单高效。
2、特殊门诊费用可以赔付吗?
答:门诊肾透析费、恶性肿瘤治疗费(化学疗法/放射疗法/免疫疗法/内分泌疗法/靶向疗法)、 器官移植后的门诊抗排异治疗费、门诊慢性肾功能衰竭早期治疗费、门诊激光治疗费,除了上述这些情况可以赔,其他情况在门诊治疗的小额费用仍需被保人自己支付。特殊门诊费用最高赔5万元。
3、所有的住院费用都可以赔吗?
答:众安安稳e生致力向2型糖尿病患者或原发性高血压患者提供惠民医疗保险,对被保人在二级或二级以上医院住院费用中个人支付超过1万元的部分,无论是否属于医保范围,均可报销,最高赔付金额为50万元,最高赔付比例为90%。
4、曾经理赔过,还可续保吗?
答:续保时,众安会根据医疗费用水平变化、本产品整体经营状况、及被保人年龄,对费率进行调整,不会因为被保人的健康状况变化或历史理赔情况而单独调整续保的费率。您接受费率的调整,众安才会为您办理续保手续。
5、产品是否可以续保,续期保费如何?
答:只要符合续保条件,都可以续保。众安通过短信提前发送投保链接给您,只要您在期满前30天—期满后15天内点击投保,完成付款即可成功续保。续保无等待期,也不需要再次核保。